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取消关注类风湿性关节炎和痛风是足跟痛的其他原因。这些关节痛常有中度到重度的发热和肿胀。
骨刺,是骨质增生的俗称,又称骨赘,是一种常见的骨科疾病,一般认为与年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血循改变等因素有关,可伴有严重的疼痛。骨刺本身不会消除,有症状时以临床治愈为目标。那么什么是跟骨骨刺综合征呢?
跟骨骨刺综合症是因为跟骨骨膜下有新生骨生长,形成跟骨骨刺,骨刺顶起牵拉骨膜上的足底筋膜引起足跟骨区的足跟痛,或者是由于牵拉骨膜上的足底筋膜(足底筋膜的一种无菌性炎症及足底筋膜炎)引起跟骨下区域,出现疼痛等症状。一般做x线拍片检查,看不到有骨刺等情况,这是一种足底筋膜炎。这种情况建议可以就诊一下风湿科的医生,根据具体的情况,使用一些抗风湿类的消炎止痛药物对症治疗。
跟骨骨刺综合症也可能是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎)。导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。体检时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背弯屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在跟骨骨刺综合症。尽管X线上发现有骨刺可作出诊断。但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。疼痛急性期可以口服或外用消炎止痛药,中医理疗对于跟骨骨刺综合症也是有很好的治疗效果。
跟骨骨刺综合征一般在老年人群中比较常见,给患者带来很大的困扰。因此建议选择宽松较厚鞋底的鞋子,要减少蹦跳,每天坚持温水泡脚半小时对症状缓解有很大的帮助。
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主治医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医针推科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤科(本部)
副主任医师
北京协和医院 妇产科
二级甲等 综合医院 公立
彝良县花桥区塘房乡
二级甲等 中医医院 公立
山西省平顺县城关
二级甲等 综合医院 公立
西安市
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