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取消关注心血管疾病是引起国人死亡的主要疾病原因之一,每五个成年人中就有一个罹患心血管疾病。而高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖又是诱发心血管疾病的五大因素,其中高血脂已经成为首要原因。
高血脂症的治疗主要有药物疗法和非药物疗法两种。对肝肾功能不好的人来说,降血脂药物可能会影响其正常代谢。除非是非常严重的高脂血症,一般治疗初期都应采取非药物疗法,包括营养疗法、运动疗法、中药食疗等。在3-6个月观察期过后,若血脂还未降低至目标值,才考虑用降血脂药物。
降血脂药物,目前使用的有如下几类:
1. 苯氧基酸:这类药物的非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特,等等。苯氧基酸药物降血脂作用强,发病快的行动,降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的效果强烈。
2. 他汀类:这类药物洛伐他汀丁,辛伐他汀,普伐他汀,等等。这类药物的下跌主要胆固醇,血脂降低效果强烈,快速开始行动。
3. 烟酸类:氧气这类药物在一个较常用的格列吡嗪,低于作用血清甘油三酯-降低胆固醇。
4. 多不饱和脂肪酸:所有种植物种子,包括橡胶籽油、水飞蓟素花籽油及鱼制品等。这些药物有降血脂和降低血液黏度的功能,但作用较为温和。
5. 泛硫乙胺:辅酶A衍生物,有降低血清胆固醇和甘油三酯,以及增加高密度脂蛋白的作用。
对于患有高风险的冠心病,脂代谢紊乱的患者来说,必须采用降血脂药物来治疗,同时也要坚持饮食治疗,严格控制脂肪摄取量。
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
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