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34岁天涯副主编地铁猝死丨救命时,这样做比人工呼吸更有效!!!

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2016-07-01 18:45:1639健康网

  6月29日晚在北京地铁6号线站台上,天涯社区副主编金波突然晕倒,随后失去意识,心脏骤停。经现场多名乘客抢救无效,不幸离世,年仅34岁。

  医学实践证明,心脏骤停发生后,抢救的黄金时间只有4分钟,救援必须争分夺秒。

  但大多数人既非医务人员、又没有受过专业急救训练,面对有人突然倒地,丧失意识,该怎么做?可以做些什么?


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指导专家:梁子敬,广州医科大学附属第一医院急诊科、急诊医学教研室主任,教授、主任医师,硕士导师。擅长心、肺、脑、血管急症诊治、中毒诊治、毒蛇伤诊治。

  抢时间!胸外按压比人工呼吸更有效

  广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬教授表示,非专业人士若能在第一时间判断出晕倒者为心脏骤停,应立即大声呼救、拨打120急救电话,同时在医生到来前对其进行不间断的胸外按压,为抢救生命赢取宝贵的时间。

  第一步:判断是否心脏骤停,同时呼救、拨打120

  有人倒地后,要马上识别是否为心脏骤停。

  首先,拍打和大声呼唤倒地者,如果倒地者没有任何反应,基本可以判断失去了意识。

  其次,判断患者是否有脉搏——摸颈动脉(距气管旁开两横指处,胸锁乳突肌内侧),10秒之内颈动脉若没有搏动,则脉搏停止。身旁没有手表,怎么较准确地判断时间?梁子敬教授指出,可在心中快速数数,4个数字相当于一秒。

  一旦倒地者既无意识,脉搏也停止,即可判断为心脏骤停。

  在整个过程中,同时要大声呼救和拨打120。

  第二步:实施胸外按压

  以往,人们遇到紧急情况首先想到的急救措施是人工呼吸。事实上,胸外按压比人工呼吸更有效。

  因人工呼吸对专业要求较高,且考虑到感染等可能性,对于没有经过专业训练的普通人来讲,胸外按压是最好的急救手段。梁子敬教授表示,“宁可放弃人工呼吸,也不能中断胸外按压。”

  胸外按压不能停,几个要领要记住

  胸外按压,就如同一个打气泵,通过挤压起到泵的效果,让血液流动,进而输送到脑、肺、肾等器官。

  胸外按压易学习,只要记住以下几个要领,单纯的胸外按压也可起到挽救生命的作用:

  按哪里:胸前区,即患者胸口两乳头连线的中点处。

  怎么按:双手交扣,只用手掌根接触患者胸壁,身体前倾,手肘保持不弯曲,用力有节律地按压,使胸部下陷约5~6厘米,反复进行,按压频率为100~120次每分钟,简单来讲,心里每默数4个数字即按压两次。

  最为重要的是,在按压过程中,若患者的意识和呼吸仍未恢复,那么直到救护人员到达之前,胸外按压一定不能中断!一旦停下来心肺复苏将很难起作用。

  “救命神器”AED 哪些地方该配备?

  发生心脏骤停,除了在最初的4分钟实施心肺复苏,及时进行除颤也至关重要。

  有资料显示,美国相关法案规定要在公众场所设置体外自动除颤器(AED),并且需在公众10分钟内即可拿到。但梁子敬教授指出,纵观中国各大公共场所,几乎没有AED的踪影。

  自动体外除颤仪,类似于傻瓜相机式设备,是一种供非医务人员使用的心脏除颤设备,每一步都有语音提示,容易上手。

  梁子敬教授呼吁,政府应在地铁、大商场、游乐园、旅馆等公共场所配备AED,同时完善相应的人员、制度、宣传管理等,能在危机时刻挽救性命。

  此外,他还表示政府应对特殊行业如地铁工作人员、警察、教师等普及基础生命支持和外伤急救四项技术——止血、包扎、固定和搬运,提高急救意识。(通讯员:韩文青)

梁子敬主任医师急诊科 广州医科大学附属第一医院  三级甲等
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