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取消关注脑中风可分成三种
脑中风总是来得让人措手不及。除了有生命危险外,更可怕的是它会造成后遗症,一旦需要用到看护就会造成家人重大的经济负担,以往的生活方式也将完全改变。
虽然会有「因脑中风而倒下」之类的笼统说法,不过脑中风大致上可分成「脑梗塞」、「脑出血」、「蜘蛛膜下出血」这三种。以往是脑出血的例子占了大多数,但是从1970年代之后,脑梗塞的状况增加到约六成。
所谓的脑梗塞,就是凝固的血块(血栓)脱落堵住脑部的血管、阻碍血流,使氧气和营养无法传送到脑部。如果脑部缺氧过久,脑细胞就会死亡。
为了让因血栓而阻塞的血管恢复畅通,要以投药的方法让血栓溶解。在治疗药物方面,目前陆续引进了tPA(组织胞浆素原活化剂)及rt-PA(合成的组织胞浆素原活化剂)等药效快速的血栓溶解药。
但是,由于tPA和rt-PA等药物的作用很强,不当使用可能会引起脑出血等危险,因此有使用上的限制。首先,在发病后三个小时内无法开始治疗的情形下,就不能使用此药物。
还有,根据患者的病历或断层扫描的结果,也有人是无法使用的。想要使用这些药物,就必须尽早将患者送到医院。
发病后时限只有6小时
脑中风倒下时,发病后的4.6小时内的治疗是生死关键,也被称为黄金时间。然而,为了避免留下后遗症,必须在更短时间内迅速接受治疗,而且还得考量到治疗准备及检查的时间,所以一定要尽快送到医院。当家人实际发病时,重点在于第一时间呼叫救护车,并且送到急救医院。
脑中风的预兆有手脚麻痺、说话突然口齿不清、举步困难、不自觉流口水等症状,因此平常多注意症状的话,就能够及早发现、及早治疗。
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
二级甲等 中医医院 公立
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