冠心病对男女的危害都一样很大

　　无论是在美国等发达国家还是在我国，冠心病已成为威胁人类健康和致死的首要因素，超过1/3的死亡与它有关。尽管人们对它的认识不断深刻，但仍存在一些误区。据美国“健康日”网站7月16日报道，认为冠心病是“男人病”便是一个常见的错误认识。“实际上，对女性而言，冠心病比乳腺疾病更具杀伤力。”加拿大麦克马斯特大学临床流行病学和生物统计学系的凯瑟琳·克里特苏尔斯介绍。统计显示，每年因冠心病死亡的女性已经多于乳腺疾病，成为威胁女性健康的头号“杀手”，在从重症心绞痛进展成更严重的冠心病的风险上甚至超过男性。

　　心脏是人体的“发动机”，正是因为它向全身组织器官源源不断地输送新鲜血液，才使生命得以延续。同时，这个发动机维持正常运转，也离不开血液提供的能量。当负责为心脏输送能量的管道——冠状动脉出现堵塞时，便形成了困扰现代人的一种常见疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）。

　　粥样斑块堵塞冠状动脉通常是一个缓慢的过程，当动脉管腔狭窄超过50%，明显影响冠状动脉对心脏的供血时，很多患者就会出现心绞痛症状。而体力活动是导致心脏供血不足，诱发心绞痛的一个重要原因。根据诱发心绞痛的体力活动量，加拿大心血管病学会将心绞痛的严重程度分成了四个等级。轻者如Ⅰ级，患者日常活动不会诱发心绞痛，但当活动量加大，如跑步、搬重物、连续上三层楼时就会感到胸骨后疼痛。重者如Ⅳ级，只要有轻微的体力活动就可能引起心绞痛，严重的休息时都会感到不舒服。

　　凯瑟琳·克里特苏尔斯领导的研究小组对2.37万人的医疗记录进行了分析，这些患者都做过血管造影诊断。他们发现，在得了重症心绞痛的患者中，60岁以上的女性发生心肌梗死等危重冠心病的风险比同龄男性高21%，而60岁以下女性突发重症的风险也比同龄男性高11%。在排除了糖尿病、高血压、高胆固醇血症、吸烟、高龄等冠心病常见危险因素后，研究者发现，患Ⅳ级心绞痛的女性中，82%的人属于心肌梗死的高风险人群，而男性只有28%。当然，这并不意味着冠心病在“性别歧视”。研究还发现，从整体上看，男性心绞痛患者发展为危重冠心病的风险为37%，要高于女性的22%。可以说，冠心病面前“男女平等”。同时，女性心绞痛患者进展为心肌梗死的平均年龄为70岁，而男性为66岁。从某种意义上说，这意味着女性患者有更多的时间和机会防止自己病情加重，尽量摆脱冠心病的困扰。

　　因此，女性一旦确诊为心绞痛就要积极调整生活方式，适量运动、平衡膳食，控制好血压、血脂、血糖等指标。同时，在医生的指导下合理用药，保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块，才能在防止病情进展的基础上提高生活质量。2006年9月，国际心血管病权威、美国犹他大学缪斯坦教授来华讲学，曾充分肯定了中药在治疗动脉粥样硬化上的作用，以及它在安全性上的卓越表现。例如，采用丹红注射液联合脑心通胶囊的治疗方案，在保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块的同时还有改善微循环、调脂、抗凝等作用，通过多靶点有效治疗动脉粥样硬化，有助于缓解全身血管的动脉粥样硬化，防止病情发展。

（实习编辑：李杏）