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取消关注直到现在,心脏病仍是我国乃至全世界死亡人数最多的一大疾病。究竟哪些人更应注意心脏病的发病信号呢?根据各类文献资料来看,以下八类人是心脏病的易发者。
第一,A型行为者易患心脏病。
在研究心脏病因子时,专家们常会提到A型行为、A型性格或A型态度。除A型行为外,其余的属于B型、x型。与人体血型的A型、B型、O型、AB型没有任何关系。
A型行为者具有三个特征:
一、无论做什么事都属于“快、急、忙”型。
二、工作认真,富有正义感。
三、纵有千万人反对,也能坚持到底,毫不退让。
同A型行为截然不同的是行为慢条斯理,整天乐呵呵,事事都满足的性格,被称为B型。介于A型和B型之间的被称为X型。就心脏病的发病率而言,A型明显多于B型和X型。
A型的人一般来说,都是完美主义者、理想主义者。做事时只要没有彻底做好,就会心神不安。他们喜欢在短时间内完成很多事情,否则就心事重重。对他人的工作,总嫌做得太慢,显得心急火燎,觉得只有自己一个人才能承担。凡事总有戒心,而且超过了必要的程度。
A型行为的人容易产生动脉硬化,而且在动脉硬化后,容易发生心肌梗塞和心绞痛。对没有高胆固醇及高血压病等危险因子的人进行心脏健康检查,可以发现其心脏异常者,几乎是非A型行为的人的两倍。
有许多患心肌梗塞而幸存下来的人,逐渐改变了生活态度。如果在发病之前就改变,是可以防患于未然的。
因此,专家们认为,A型行为与高血压病、高胆固醇一样,也是可以消除的心脏病的危险因子。
第二,体重大起大落的人易患心脏病。
对于想减肥的人来说,好不容易才使体重减轻下来,但不久又恢复原样,这确实是一件令人头痛的事。新的研究表明,这种情况可能还会危害生命。
据《英格兰医学杂志》1992年报道,体重反复变化,特别是大起大落的人,患心脏病的危险性比常人要高一倍,而且可能造成早死。美国耶鲁大学心理学家布劳内尔对136人进行研究的结果表明,在十四年之间体重经常变化的人,患心脏病的比例比那些体重一直较稳定的人高一倍。,其原因之一,就是因为身体下部减去的脂肪可能增加到身体的上部,腰围以上的过多脂肪与心脏病的发生有着直接的关系。
布劳内尔称,美国约有一半的成年女子和1/4的成年男子都曾经进行过节食,但他们恢复了以往的饮食习惯或停止了原来的锻炼以后,大多数人的体重在六个月至一年之内又恢复了原样。这项研究再次证明了一个老生常谈的忠告:即慎重地保持同样的饮食和运动量,仍是对人体健康最安全的方法。
第三,口吃者易患心脏病。
美国科学家新研究的结果发现:说话口吃的人具有患心脏病的危险。
精神病医生弗里德曼和他的同事们对一组心脏病易患人群进行了口头采访,然后医生们对这些人的健康进行了长达十年的观察。结果发现,说话口吃的人,在以后的十年中患心脏病的比例比正常人高6倍。
据弗里德曼医生说,控制说话口吃与心脏频率的中枢神经大脑部位是紧密相连的。在这个部位受到一定的压力时,一个人说话就不会流利。这样就会促使心脏加快跳动,使心脏为了补充更多的血液和氧气而加快工作,因而习惯口吃的人,其心脏活动常常不正常。这样经过一段时间之后,心脏肌肉就会疲劳,导致心脏病的发作。科学家们还进行了另一项实验,结果显示,使病人放慢说话速度,减少停顿次数,对心脏的活动有一定的益处;另外,有严重精神抑郁的人,在说话时也会出现口吃现象。同一般口吃的人不同的是,有精神抑郁的人在说话时停顿的次数要少一些,但是停顿的时间要长一些,特别在清晨更容易出现这种情况。
第四,心脏病与腹胖型体形更密切。
人在发胖后,最烦心的就是体型的改变。有的胖子胖得像个苹果,有的人则臀部长得像个鸭梨。但多年来人们都知道臀部肥胖者比腹部肥胖者少患心脏病,原因是什么,一直是个谜。
进入21世纪前,美国华盛顿大学经过研究,找出了答案:臀部胖和腹部胖的人体内所含胆固醇多少不一样。医生们对77名男性和69名女性进行了调查,调查显示,臀部过胖但腰围不大的人,体内高密度脂蛋白胆固醇含量高,这种胆固醇有防心脏病的功能。而腹部大、臀部小的人体内高密度脂蛋白胆固醇含量较低,因此,患心脏病的可能性就大。
一般来说,妇女多为臀胖型。
调查指出,脂肪在体内分布情况,是造成男女体内高密度脂蛋白胆固醇含量不同的直接原因。
美国研究人员认为,肚子里的脂肪因为是在体内深处,它可能很大程度地影响了肝制造高密度脂蛋白胆固醇。而臀部脂肪仅在皮肤下面,因此,可能影响较小。
这项研究向人们表明:体重过重并非都会增加患心脏病的可能性,胖在臀部的人除了体型难看点外,别无多大害处,但是如果胖在腹部,肚子一天天大起来之后就应警惕心脏病的侵袭,应努力减掉多余的脂肪。
第五,肥胖超标30%的妇女易患心脏病。
美国波士顿医学研究人员的一项研究报告指出,妇女的体重即使超出标准不多,也会大大增加她们患心脏病的危险。这些研究人员在对115000多名妇女的健康记录作了研究后发现,如果一位妇女的体重超标20%,那么她患心脏病的危险就会增加80%。
该项研究证实,一般妇女患心脏病的危险性很小,那些体重较轻的妇女尤为如此。然而,即使被认为是标准体重的妇女,她们患心脏病的危险也要比那些体重更轻的妇女大30%。体重超出标准30%的妇女,比一般妇女患心脏病的危险大3倍。
专家们说,体重过大叮能导致体内血压升高,使血液中的胆固醇含量增高,还会导致糖尿病,这些都是导致心脏病的重要因素。
第六,单身独处易发心脏病。
单身独处的心脏病人发病率几乎是与亲人同住的心脏病人的2倍,并可能在六个月内发生置人于死地的严重病症。美国纽约州曼哈西特一家大医院的纳 ·凯斯医生对1234名心脏病人作调查发现,单独生活的心脏病人六个月后的心脏病发作率占13%,如果与亲朋好友一起生活则发病率减至9%。一年后单独生活的心脏病人的死亡率为70%。达累姆杜克大学医学中心的研究人员提出一项新的观点:社会地位和经济条件的悬殊,影响病人的健康和寿命。他们研究了1368名心脏病人并作了各种分析后发现,那些年收益在1万美元以下的心脏病人,五年内的死亡率比那些年收益在4万美元以上的心脏病人高2倍,五年生存率最低为76%。
研究还发现,那些从未结过婚或无知心朋友的心脏病人的五年死亡率,比其他心脏病人要高出3倍。研究人员称,人际交往会使人产生具有保护作用的荷尔蒙,因此他们告诚心脏病人要保持良好的社会交往,每天能与人作些交谈。
第七,心脏病与多食牛羊肉有关系。
早就有人发现,常吃牛羊肉的穆斯林更易患心脏病。们究竟是什么原因却不为人所清楚。现在专家们研究得知,这是㈨为牛羊肉中富含铁元素,而人体血液中如果铁元素的含量过高,就会引发心脏病。
据1992年美国心脏学会会刊《循环》发表的一项研究报告说:血液中铁的含量高与心脏病有关联。这项研究成果为早在十一年前就有人发现的这条实际经验找到了证据。
研究人员通过对血液中将铁元素结合在一起的铁蛋白的测量发现,铁蛋白每增加1%,患心脏病的危险性就相应地增加4%。大多数患有心脏病的人每一升血液中铁蛋白的含量超过200微克,而一般人的血液中的铁蛋白含量只在150-200微克之间。
这项研究推断,铁元素会使动脉血管壁硬化,从而阻碍血液流通,引发心脏病。同时,铁元素还在心脏病发作之后造成组织损坏。研究报告说,铁元素是继烟草之后,导致心脏病的第二位主要原因。
第八,心脏病易发作于星期一。
德国柏林自由大学的科学家1992年在美国心脏协会举行的一次会议上说,在职人员的心脏病最易发生在星期一。科学家在对居住在德国奥格斯堡地区的33万居民五年间发生的5596起心脏病发作事件分析后发现,发生在星期一的病例最多,占18%;发生在星期天的病例最少,占12%。
在一星期中,发病率仅次于星期一的是星期四,其余依次是星期六、二、三、五。总体而言,星期一的发病可能性高于其他日子平均数的40%。科学家发现,对于不工作的退休者和失业者而言,一星期内每天的发病可能性没有差别,因此,心脏病发作可能与在职人员一星期内各天的活动量变化有关。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科