乙肝怎么治疗和用药

乙肝病毒感染的治疗通常需要在医生指导下使用药物，常见的治疗药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素等干扰素类药物。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。

1.拉米夫定

拉米夫定适用于慢性乙型肝炎患者，在出现病情恶化前使用。该药物能够抑制乙肝病毒的复制。肾功能不全者需调整剂量；孕妇禁用。

2.恩替卡韦

恩替卡韦可用于成人及大于16岁的青少年慢性乙型肝炎患者的治疗。本品能有效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏组织学表现，降低血清ALT水平以及HBV-DNA含量。对于开始接受本品治疗的慢性乙肝代偿期肝硬化患者应谨慎观察是否出现早期肝硬化快速进展为失代偿期肝硬化的体征和症状。建议定期监测肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和胆红素等指标。

3.阿德福韦酯

阿德福韦酯用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗有病毒复制的成年HIV-1感染患者。本品可改善肝脏生化指标，减少肝组织内cccDNA水平，减轻肝脏炎症。肾功能不全者需要调整剂量；妊娠期间不宜服用。

4.替比夫定

替比夫定适用于病毒活动复制和血清氨基酸转移酶升高患者的治疗。本品通过抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶活性来阻断病毒复制。对驾驶和操作机器能力的影响尚无研究数据。

5.聚乙二醇干扰素

聚乙二醇干扰素适用于慢性乙型肝炎患者。其机制是刺激机体产生多种抗病毒蛋白，包括干扰素诱导基因所编码的蛋白，从而发挥广谱抗病毒效应。注射部位可能出现局部反应，通常轻微且无需处理。严重时应及时就医。

患者应在医生指导下进行乙肝的治疗和用药，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，以辅助控制病情发展。