9月14日：广东省中医院：血液淋巴系统肿瘤义诊

婴儿胆道闭锁手术后并不一定都要进行肝移植，是否需要进行肝移植要根据患儿的具体情况来判断。婴儿胆道闭锁是一种先天性胆道发育畸形疾病，主要是由于先天性发育障碍导致的，患儿会出现黄疸、瘙痒、肝脾肿大等症状。1、需要进行肝移植对于胆道闭锁的患儿，如果进行手术治疗并且病情比较严重，则需要在医生的指导下进行肝移植，因为肝移植手术是治疗胆道闭锁的主要方法，通过肝移植手术治疗，可以使胆道闭锁的患儿恢复正常的肝功能，能够正常的排泄胆汁，而且也可以使肝脏的发育逐渐恢复正常。2、不需要进行肝移植对于胆道闭锁的患儿，如果进行手术治疗并且病情比较轻，则不需要进行肝移植，可以通过肝门空肠吻合手术、肝门纤维块状肝切除术等手术方式进行治疗，可以使胆道闭锁的患儿恢复正常。在患儿治疗期间，建议家长积极配合医生进行治疗，安抚好婴儿的情绪。

婴儿胆道闭锁是先天性胆道闭锁症，症状包括黄疸、腹部膨隆、粪便颜色改变等。1、黄疸婴儿胆道闭锁可能是先天性胆道闭锁，由于肝内外胆管闭塞，导致胆红素无法正常排出，引起黄疸。黄疸多在生后2-3周后显露，主要表现为皮肤黄染。2、腹部膨隆胆道闭锁可能会导致肝脏体积增大。婴儿在进行啼哭时，可能会导致腹部膨隆。初期不能扪及肝脏，后期可扪及质地坚硬的肝脏。肝功能随着病情进展逐渐下降，可能会出现食欲不振的情况。3、粪便颜色改变由于胆红素无法正常排出，导致粪便颜色逐渐变淡，无胆汁之后可能会呈现白陶土色大便。也有患儿粪便颜色无明显改变。除此之外，婴儿还可能会出现营养不良、精神状态差等症状，建议及时带婴儿去医院进行治疗，以免延误病情。建议家长在婴儿没有禁忌症的情况下在医师指导下采取葛西手术或肝移植。

粑粑的全称为粪便，胆道闭锁患者的粪便通常为白陶土色。胆道闭锁是一种先天性疾病，是指肝脏内外胆管出现阻塞的情况，导致肝脏分泌的胆汁无法排出，使肝脏功能出现障碍，患者会出现黄疸、肝脾肿大等症状。胆道闭锁的患者由于胆道堵塞，会导致粪便无法排出，从而出现粪便白陶土色的情况。如果患者出现腹痛、腹胀等症状，可以在医生的指导下服用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，可以缓解胆道痉挛的情况。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，如肝门空肠吻合术、肝移植术等。建议胆道闭锁的患者需要注意饮食规律，避免暴饮暴食，还需避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需注意多休息，避免熬夜，以免加重病情。另外，患者还需要定期到医院进行肝功能检查，如果患者出现肝功能受损的情况，则需要及时进行治疗，以免导致病情加重。

9个月宝宝胆道阻塞的症状主要包括黄疸、腹痛、发热、大便异常、肝脾肿大等，需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施。 1、黄疸 9个月宝宝胆道阻塞可能跟胆道梗阻有关，容易影响正常的代谢，导致胆红素的代谢异常，会出现皮肤发黄、巩膜发黄等症状。 2、腹痛 胆道阻塞可能跟胆道结石、胆道狭窄有关，容易出现腹痛的症状，而且还有可能会伴随恶心呕吐的情况。 3、发热 9个月宝宝会胆道阻塞还可能跟胆道梗阻有关，会影响正常的代谢，导致体温调节中枢受到损伤，容易出现持续发热的情况。 4、大便异常 胆道阻塞还可能跟胆汁淤积有关，容易影响正常的消化功能，导致大便颜色发黄、大便次数减少等，还有可能会出现腹胀的情况。 5、肝脾肿大 如果胆道梗阻不及时治疗，可能会导致肝脏的功能受到损伤，容易出现肝脾肿大的情况。 如果宝宝出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免病情持续发展。患儿可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，能够起到改善胆汁淤积的效果。必要时，患儿也可以通过胆囊切除术等相关的手术进行治疗，以免病情持续发展。

胆道闭锁四维彩超一般能查出来。 胆道闭锁是一种先天性胆道畸形，是因为在胚胎发育时期，胆管与肝管没有正常连接所导致，可能会出现腹胀、皮肤黄染、腹部膨隆等症状。而四维彩超是在三维彩超的基础上增加了时间维度参数，能够实时观察到胎儿在宫内的动态运动，而且还可以观察到胎儿各个器官的发育情况。所以当孕妇怀孕出现胆道闭锁的情况，可以通过四维彩超的方式进行检查，能够清晰地看到胆道闭锁，并且还可以明确诊断胆道闭锁的类型。 对于诊断为胆道闭锁的孕妇，可以在医生的指导下使用鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，这些药物可以溶解胆固醇结石，从而缓解胆道闭锁的症状。如果药物治疗的效果不佳，孕妇还可以在医生的操作下进行手术治疗，比如肝门空肠吻合术、肝移植手术等，在术后应注意创口卫生，避免沾水，以免引起感染。

胆道蛔虫症一般指胆道蛔虫病，引起胆道蛔虫病的诱因一般有饮食不卫生、肠道蛔虫感染、胃酸降低、胆道蛔虫病史、蛔虫病发作期接触史等。 1、饮食不卫生 不注意饮食卫生，如食用生冷、未经处理的蔬菜、水果等，容易导致肠道蛔虫感染，从而诱发胆道蛔虫病。 2、肠道蛔虫感染 肠道蛔虫感染是指蛔虫寄生于人体的小肠或其他器官所引起的疾病，可能是由于不注意个人卫生、食用不洁的食物等原因导致，蛔虫卵会随食物进入胃肠道，并在胃肠道内孵出幼虫，幼虫会进入胆道，引起胆道蛔虫病。 3、胃酸降低 胃酸降低会导致食物的消化、吸收能力减弱，使食物中的蛔虫和虫卵难以被杀灭，最终导致胆道蛔虫病的发生。 4、胆道蛔虫病史 如果患者有胆道蛔虫病史，可能会导致肠道蛔虫进入胆道，从而诱发胆道蛔虫病。 5、蛔虫病发作期接触史 如果患者有蛔虫病发作期接触史，可能会导致肠道蛔虫进入胆道，从而诱发胆道蛔虫病。 如果患者出现胆道蛔虫病，可以在医生的指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过胆肠吻合术进行处理。治疗期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免食用辛辣刺激或油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免影响病情的恢复。

胆道闭锁可能会导致肝功能指标升高，也可能会降低。 肝功能指标主要包括总胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等。肝功能检查的指标当中，数值高低不同，引起的相关疾病不同，如果是胆红素水平升高，可能会造成肝细胞类疾病，而白蛋白水平降低，可能是肝脏出现疾病所导致。此外，病毒感染、家族遗传都有可能会导致胆道闭锁的发生，影响胆汁输送，使其无法正常排出，患者会表现出大便异常、尿色发白、腹胀、腹痛等症状，长时间的胆汁堆积就会引发肝脏功能损害，从而导致肝功能指标异常，可能是某些组成部分升高，也可能是降低。 患者可以通过肝门空肠吻合手术治疗胆道闭锁，手术后需要注意保证日常作息，不要熬夜和过度劳累，避免病情反复。同时也要在医生指导下使用护肝片、肝得治进行肝功能的治疗。在治疗期间要戒烟戒酒，因为烟酒对于肝脏的损伤尤为强烈，远离烟尘、粉尘比较严重的工作环境。饮食可以多吃一些清淡易消化的食物，有助于营养吸收。

出现蛔虫病伴胆道蛔虫症，建议通过日常调理、药物改善、手术治疗等方法处理，以上疾病发作原因常见于不小心食用已蛔虫感染的食物、不良饮食习惯、周围环境气候适宜等，具体分析如下： 1、日常调理 出现蛔虫病伴胆道蛔虫症后，养成饭前按时洗手、不食用已发生变质食物、使用瓜果蔬菜前需要做好食物清洁等饮食习惯。需要做好人体皮肤清洁工作，以免受到蛔虫等寄生虫感染。 2、药物改善 如果蛔虫病伴胆道蛔虫病发作后出现受损部位剧烈疼痛，对日常生活产生的刺激较为严重，需要遵医嘱使用硫酸阿托品片等药物治疗疾病。避免蛔虫在体内繁殖过多，建议使用盐酸左旋咪唑颗粒等药物驱虫治疗。 3、手术治疗 若出现蛔虫病伴肠道蛔虫病后，发生人体会从数量过多，对自身健康产生的伤害较为严重，建议通过外科手术取虫等方法，缓解体内蛔虫过多造成的影响。

胆道通常是从肝向十二指肠运送胆汁的管道的总称。 胆道包括肝管、胆总管、胆囊和胆道括约肌等组织。其协同工作，将胆汁从肝脏排出，通过胆囊储存，最终进入小肠，帮助消化和吸收脂肪。肝管是从肝脏中排出胆汁的管道，将胆汁输送到胆总管。胆总管是一条直径约0.5-1厘米的管道，由肝管和胆囊管汇合而成，贯穿胆道并在胰腺开口附近注入小肠。胆囊是一个储存胆汁的囊状器官，其位置在肝脏下方。胆道疾病指发生于胆道系统的疾病。常见的胆道疾病包括结石、肿瘤、寄生虫病等。胆道病变可使胆汁淤滞，进一步影响肝脏功能，因此要积极预防胆道疾病。 建议注意合理饮食、定时进餐、控制体重、戒烟限酒、保持健康的生活方式，以及定期进行体检，可以有效地预防和控制胆道疾病的发生。

胆道感染一般可以用第三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素，或者联合硝基咪唑类抗生素。胆道感染一般指胆道系统的细菌性感染，常由革兰氏阴性菌、厌氧菌等混合感染引起。胆道感染最主要的症状是右上腹有压痛和腹肌紧张、发热，疼痛反复发作。 1、第三代头孢菌素 第三代头孢菌素是一种广谱抗菌药，可以用于多个部位的感染性疾病的治疗。常用的注射剂包括头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松钠等，口服药物包括头孢克肟、头孢地尼等。 2、喹诺酮类抗生素 喹诺酮类抗生素是一种人工合成的广谱杀菌剂，其主要作用是阻止细菌DNA的修复、转录以及复制，从而起到杀菌作用。对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌，还有不典型病原体，如支原体、衣原体等都有较好的抗菌活性。喹诺酮类抗生素对于阴性杆菌效果较好，因此常用于控制胆道感染，常见的有左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等。 3、硝基咪唑类抗生素 硝基咪唑类抗生素是一类人工合成的抗菌药，常见的有甲硝唑、替硝唑等。硝基咪唑类抗生素对厌氧菌及原虫有独特的杀灭作用。可以选择第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素的一种与其联合使用，对胆道感染的治疗效果较好。 此外，患者在治疗期间，患者需注意多休息，多喝水，用药请在医生指导下进行。