变应性皮肤血管炎与过敏性紫癜怎么区别

变应性皮肤血管炎与过敏性紫癜可以通过病变部位、病因、组织病理学检查结果、治疗措施以及预后情况来进行区分。

1.病变部位

变应性皮肤血管炎主要累及皮肤和皮下组织，而过敏性紫癜除皮肤外还常影响关节、胃肠道和肾脏。

变异性皮肤血管炎主要是由于各种原因导致的皮肤和黏膜的小动脉和毛细血管壁的炎症反应性疾病。而过敏性紫癜是一种系统性血管炎，其特征是小血管发生炎症和出血。

2.病因

变异性皮肤血管炎通常由细菌或病毒感染引起，如链球菌、葡萄球菌等，也可能是药物、化学物质暴露引起的。过敏性紫癜可能涉及遗传因素、环境暴露或其他潜在疾病。

变异性皮肤血管炎是由免疫复合物沉积在真皮毛细血管引起的炎症反应。过敏性紫癜是机体对某些抗原产生的异常或过度免疫应答所导致的微血管变态反应。

3.组织病理学检查结果

变异性皮肤血管炎的组织病理学检查显示有嗜酸性粒细胞浸润，而过敏性紫癜则表现为白细胞碎裂性血管炎。

变异性皮肤血管炎的组织病理学检查可见真皮层有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润，并伴有血栓形成。而过敏性紫癜的典型表现是在真皮深部有含血液的液体积聚。

4.治疗措施

变异性皮肤血管炎需要使用抗组胺药和非甾体抗炎药进行治疗，重症患者可遵医嘱口服环磷酰胺。过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药、糖皮质激素以及免疫调节剂，严重时需静脉注射免疫球蛋白。

变异性皮肤血管炎的治疗以控制症状为主，同时需注意预防感染。过敏性紫癜的治疗旨在缓解症状并防止病情进展。

5.预后情况

变异性皮肤血管炎的预后取决于及时诊断和治疗，若能有效控制，多数患者的皮肤症状可在数周至数月内痊愈。过敏性紫癜的预后因人而异，部分患者可能出现复发。

变异性皮肤血管炎的皮肤损伤一般不会留下永久性的疤痕，但需密切监测是否有内脏受累。过敏性紫癜可能导致肾功能损害，因此需要定期随访肾功能。

对于变异性皮肤血管炎和过敏性紫癜这两种疾病，建议患者避免接触已知过敏原，保持充足休息，以减少症状发作的风险。