怎么区分皮肤过敏和紫癜

区分皮肤过敏和紫癜可以依据症状表现、皮疹形态、触感、持续时间和实验室检查。

1.症状表现

皮肤过敏通常表现为瘙痒、红斑或丘疹，而紫癜则表现为瘀点或瘀斑，伴有疼痛。

由于皮肤过敏时局部毛细血管扩张，导致血液外渗，引起皮肤出现红色风团样改变。紫癜是由于凝血功能异常引起的皮肤黏膜出血性疾病，患者可出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。

2.皮疹形态

皮肤过敏的皮损形态多样，包括红斑、丘疹、水疱等；紫癜主要为针尖至黄豆大小瘀点，逐渐变为紫色，中心呈苍白色，压之不退色，有时皮疹沿血管走向成条状排列。

皮肤过敏时，炎症因子刺激周围组织，导致毛细血管通透性增加，使血液外渗到组织间隙中，形成各种形态的皮疹。紫癜患者的皮疹主要是由于微血管破裂导致的血液外溢所致，因此多为圆形或椭圆形的瘀点或瘀斑。

3.触感

皮肤过敏时触感可能有轻微肿胀或结节，但紫癜的触感通常是平坦的，除非伴有血肿。

皮肤过敏时，炎症反应会引起局部水肿和组织损伤，导致触感发生变化。而紫癜不会直接导致触感变化，除非伴随血肿形成。

4.持续时间

皮肤过敏的皮疹一般会快速出现并迅速消退，持续时间较短；紫癜的皮疹可持续数日至数周不等，具体取决于病因及个体差异。

皮肤过敏引起的皮疹通常在数小时内发展，并在几天内自行消退。而紫癜的皮疹可能会持续数日至数周，具体取决于病因和个体差异。

5.实验室检查

通过观察血小板计数、凝血功能检测以及嗜酸性粒细胞水平可以辅助鉴别皮肤过敏与紫癜。皮肤过敏者血小板计数正常，凝血功能检测结果正常，嗜酸性粒细胞水平可能升高。紫癜患者可能出现血小板减少、凝血功能障碍，以及嗜酸性粒细胞升高等情况。

上述检查有助于确定是否存在凝血障碍或其他潜在疾病，进而判断是否为紫癜。此外，还可以排除其他可能导致类似皮疹的疾病，如药物过敏或感染。

对于皮肤过敏和紫癜的诊断，建议避免搔抓患处以防加重皮肤损害，同时注意观察皮疹的变化情况，以便及时发现病情变化。