过敏性紫癜的临床症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血,若症状持续或加重,应及时就医。

1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损,使其通透性增加,红细胞外渗所致。当机体受到致敏原刺激时,会激发机体产生IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,这些介质可使毛细血管扩张和通透性增强,从而引发皮肤出现点状出血。皮疹通常出现在四肢远端,尤其是下肢,但也可能出现在臀部和躯干上。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者由于免疫复合物沉积在关节内,激活补体系统,导致炎症因子释放,进而引起关节组织的炎性反应和水肿。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也有可能波及其他小关节。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜,导致胃肠平滑肌痉挛或黏膜下出血所致。腹痛的位置取决于消化道受累的程度和范围,可能集中在腹部中央或某一特定区域。
4.血尿
血尿是由于肾小球毛细血管壁的通透性增高,血液中的红细胞漏出血管进入尿液中造成的。血尿通常呈洗肉水样或红色,严重程度不一,有些病例可能伴随轻微至严重的腰痛。
5.便血
便血通常是由于过敏性紫癜患者的结肠黏膜发生微血管变态反应性炎症,导致毛细血管脆性增加而破裂出血。便血表现为粪便颜色变深,有时伴有黏液或脓液,严重者可能出现呕血。
针对过敏性紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及便常规等检测,以评估血液和尿液中的异常情况。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪,重症患者也可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松。建议密切监测病情变化,避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少症状加重的风险。