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病历过敏怎么描述病情呢

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2023-07-23 10:44:2139健康网

病历中可能会有医生、护士或者陪护,而过敏是指某些人对一些物质产生过敏反应,也可以称为过敏症。病历中要描述病情,一般是会详细记录患者的过敏史、过敏症状、过敏原检测结果、过敏反应的临床表现等,从而评估患者发生过敏反应的风险,并给出相应的处理方法。

1、过敏史:对于过敏的患者,在就诊时医生会详细询问其是否有吃药、接触什么东西、家中是否养有宠物、是否做过过手术等情况,以便判断可能过敏的原因;

2、过敏症状:通常会详细描述引起患者过敏的症状,包括皮肤症状、呼吸系统症状、胃肠道症状以及过敏反应的其他症状等,例如皮肤症状,患者可能会出现风团、丘疹等,同时可能伴有瘙痒的感觉;

3、过敏原检测结果:如果患者做过敏原检测后显示结果为阳性,一般表示患者对该种过敏原过敏,此时需要患者再次回忆可能过敏的原因,并根据解释的不同,采取相应的处理措施;

4、过敏反应的临床表现:患者在出现过敏反应时,通常会有典型的皮肤症状,例如皮肤瘙痒、皮疹、红斑,甚至出现鼻黏膜充血、水肿、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等表现。如果患者出现的过敏反应比较严重,还可能会出现血压下降、昏迷等症状。

患者对某种物质过敏时,需要立即停止接触过敏原,并在以后的生活中避免接触此类物质,以免再次出现过敏反应。同时建议患者在出现过敏反应时,及时到医院就诊,在医生的指导下使用抗过敏的药物进行治疗,例如氯雷他定、西替利嗪等。

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