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取消关注经大量临床实例证实:紫斑是血液病中常见的出血性体征之一。它出血部位的大小、形状是多种多样的,可从针尖大小至直径5毫米以内的瘘点、痪斑,甚至还会出现大块血肿。一般,出血部位不痛、不痒、指压也不会褪色。
通常情况下,小儿过敏性紫癜肾炎在发生前常有感染或特殊食物、药物的接触史,不久后会出现皮疹、腹痛等症状表现,极易被误诊为外科急腹症,或当成皮肤过敏来做医治。
目前,该症的治疗主要是应用青黛、紫草、仙鹤草、丹皮等中药,以达到清热利湿的目的。
综上可见,不管孩子是由于哪一种原因引起紫癜、瘀斑,家长都要及时的带孩子去医院进行诊治,并查明病因,以便及早的安排患儿的治疗工作,以免贻误了病情。
最后,专家在此特别指出:当家长发现孩子出现不明原因的阵发性腹痛,两侧腿上出现对称分布的淤斑、淤点,一定要提高警惕。这是因为过敏性紫癜绝大部分可伴有肾脏受累的状况,可发展为过敏性紫癜肾炎,其中尿毒症患儿有15%~30%曾患有过敏性紫癜肾炎。
此外,患儿在经过治疗,待淤斑、淤点消失后,也一定不能松懈,要坚持长期随访,并检查小便情况,以确定肾脏是否有损害,还要注意的是避免可疑的过敏源,从根源上阻断小儿过敏性紫癜肾炎的威胁!
紫癜性肾炎应该做哪些检查?
(二)血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。
(三)免疫学检查:血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。
(四)严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。
(五)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。
(实习编辑:萧锡瑜)
主任医师
重庆市人民医院(中山院区) 过敏反应科
医师
重庆市人民医院(中山院区) 过敏反应科
副主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 过敏反应科
主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院 过敏反应科
主治医师
重庆市人民医院(中山院区) 过敏反应科
二级 专科医院 公立
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