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取消关注腰又酸又胀可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起腰部酸胀感。这种情况多见于长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰的人群。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等症状,严重时可影响行走功能。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等;对于保守治疗无效且严重影响生活质量者,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,进而引发腰部疼痛和活动受限。这种病多由年龄增长引起的骨质增生、韧带肥厚等原因造成。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、劳损等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位移位,在移动过程中会对周围软组织产生刺激和挤压,引起腰部酸胀的症状。针对轻微症状,可以通过热敷、烤电等方式来改善循环,减轻水肿,缓解疼痛。若病情比较严重,则需要通过内固定融合术的方式进行处理。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部的关节发生了错位或不稳定状态,当关节错位时会导致周围的软组织受到牵拉和刺激,从而引起腰部酸胀的情况发生。患者可在医生指导下通过手法复位的方式来进行矫正,比如斜扳法、旋转斜搬法等。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理可能的问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免加重不适症状。
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
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