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取消关注70岁老人背疼可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、退行性脊柱炎、胸椎管狭窄症、肿瘤脊柱转移等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。老年人随着年龄增长,身体各器官功能逐渐衰退,骨骼中的钙流失加快,容易出现骨质疏松症。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗,如维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根,引起腰部疼痛和下肢麻木的症状。当突出的腰椎间盘压迫到硬膜囊时,就会刺激产生炎症反应,从而引起背部剧烈疼痛的情况发生。对于腰椎间盘突出引起的背痛,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.退行性脊柱炎
退行性脊柱炎是一种慢性关节病,主要由长期劳损或外伤等原因导致脊柱关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失,使脊柱不稳定而诱发无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织后会引起背部肌肉痉挛、紧张,进而引发疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式来改善不适症状。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤骨折、韧带增厚等因素导致胸椎管空间缩小,对脊髓造成压迫,引起肢体无力、行走不稳等症状。脊髓受到压迫后会导致神经传导受阻,此时可能会出现背部疼痛的现象。针对胸椎管狭窄症所引起的背痛,建议采取手术的方式来进行处理,比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.肿瘤脊柱转移
肿瘤脊柱转移是指其他部位的恶性肿瘤细胞经血液或淋巴系统扩散至脊柱,引起局部侵犯和压迫,导致背痛的发生。肿瘤细胞会分泌一些促炎因子,这些因子会进一步刺激周围的组织,加重背痛的程度。针对肿瘤脊柱转移所致背痛,需要积极寻找原发灶并进行放疗、化疗等综合治疗。
建议定期监测疼痛强度和频率,以及日常活动能力的变化。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但应避免高强度运动以免加重病情,如游泳、散步等。
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
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