郑州科大医院

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2024-10-20 11:07:42 郑州科大医院

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  一、医生视诊和触诊

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  视诊:医生通过肉眼观察生殖器、肛门等部位的皮肤和黏膜,查看是否有菜花状、乳头状或鸡冠状的赘生物。这些赘生物是尖锐湿疣的典型表现。

  同时,医生还会注意观察病变的颜色、大小、数量、分布等特征,以及周围皮肤是否有红肿、溃疡等异常情况。

  触诊:医生用手指轻轻触摸病变部位,感受疣体的质地、硬度、活动度等。这有助于判断疣体的性质和范围,以及是否与周围组织粘连。

  二、醋酸白试验

  醋酸白试验是一种常用的尖锐湿疣辅助检查方法。其原理是基于 HPV 感染的上皮细胞在接触醋酸后会发生蛋白质变性,使病变部位变白。

  正常的皮肤和黏膜在涂抹醋酸后一般不会变色。

  三、病理检查

  病理检查是尖锐湿疣诊断的 “金标准”。通过对病变组织进行切片、染色,在显微镜下观察细胞的形态和结构,确定是否存在尖锐湿疣的病理特征。

  病理检查可以明确病变的性质、类型、程度等,有助于制定治疗方案和判断预后。

  四、HPV 检测

  HPV 检测可以通过采集病变部位的细胞样本,采用聚合酶链反应(PCR)、杂交捕获等方法检测是否存在 HPV 病毒。

  HPV 检测可以确定是否感染了 HPV 病毒,但不能直接诊断尖锐湿疣。因为 HPV 感染不一定都会引起尖锐湿疣,而且 HPV 检测也无法区分是现症感染还是既往感染。

  然而,对于尖锐湿疣患者,HPV 检测可以帮助了解感染的 HPV 型别,为治疗和随访提供参考。

  五、其他检查

  对于女性患者,如果怀疑尖锐湿疣累及宫颈等部位,可以进行阴道镜检查。阴道镜可以放大病变部位,帮助医生更清楚地观察宫颈和阴道的病变情况。

  在阴道镜下,医生可以对可疑病变进行活检,以明确诊断。

对于肛门周围的尖锐湿疣患者,可以进行肛门镜检查。肛门镜可以检查肛门内部的病变情况,排除其他肛肠疾病。

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