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取消关注要判断X射线显示的骨质增生情况,需要观察与骨质增生部位的空间范围有无变化,还要观察骨质增生部位与周围软组织有无联系。一般情况下,需要根据两个方面对X射线进行判断,从而明确是否存在骨质增生。
1、骨质增生部位:要观察X射线显示的骨质增生部位,如果骨质增生接近于关节边缘,一般可初步判断为骨质增生。如果骨质增生接近于关节的边缘,则一般不能确诊为骨质增生;
2、骨质增生性质:判断X射线显示的骨质增生性质,需观察与骨质增生部位边缘软组织的形状、密度,以及与周围软组织的关系。如果边缘呈毛刺状,与周围软组织分界不清,一般可初步判断为骨质增生。如果与周围软组织存在粘连,增生部位与周围软组织界限不清,则一般可确诊为骨质增生;
3、骨质增生部位:一般需要观察与骨质增生部位软组织形状、密度,以及与周围软组织的关系。如果软组织形状与密度均匀,与周围软组织没有明显粘连,则一般可初步判断为骨质增生。但如果与软组织粘连,出现局部肿胀,则一般不能确诊为骨质增生;
4、其他情况:一般还需要观察X射线显示的骨质增生部位,以及通过CT或者核磁共振显示的情况。如果仅是骨质增生,没有明显与周围软组织粘连,则一般可初步判断为骨质增生。如果与周围软组织有粘连,且与骨质增生部位呈多形性,则一般可确诊为骨质增生伴有软组织粘连。
对于已经确诊为骨质增生的患者,一般需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物止痛,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、藤黄健骨胶囊等药物营养关节软骨,有助于改善症状。
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科