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取消关注下颌关节脱位老年人较多见。常因大笑、打呵欠,开口过大,呕吐或用力咬嚼大的硬物时发生。除有典型上述张口过大的病史外,尚表现有半开口状态,既不能闭口,也不能再张大。同时流涎,说话、吞咽均有困难。颧弓下可扪及下颌关节突凸出,其后方有一凹陷。
复位方法很简单,可使病人坐于较矮的凳子上。术者站在病人前面,用两拇指分别放入病人口中大臼齿(磨牙)上,其余手指托住下颌骨的两侧。两拇指逐渐向下、向前拉,同时其余手指将下颌上抬、并向后推,即可复位。
复位中,术者可感到有一种滑动的感觉。复位后可用绷带或三角巾将下颌作适当的包扎固定2~3天。固定的松紧度要求仍能张小口进食,说话无妨碍,但防止张口过大而再次脱位。
(实习编辑:古茜文)
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