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取消关注骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
为了探讨CT和X线片对髋臼骨折移位程度的评价,回顾性分析了20例髋臼骨折患者的CT和X线片,应用单盲法,在CT和X线片上,让3名医生各自利用一个标准的测量方法对沿髋臼关节面的横行和垂直移位进行测量。
以CT为标准,分别计算出横行和垂直移位2mm和4mm的X线片的灵敏度和特异度,同时对每个测量者和测量者之间的测量可靠性进行评价。结果X线片对检测垂直移位的灵敏度较差(灵敏度=44.3%),其中对于单柱骨折垂直移位的灵敏度更差(灵敏度=0)。每个测量者和测量者之间的测量值具有较好的一致性.
由此可见CT不仅优于X线片用于术前选择髋臼骨折患者的诊断和治疗方法,而且还可用于评价术后骨折复位程度和预后。
(实习编辑:易校吉)
主任医师
郑州大学第一附属医院 小儿外科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
中山大学附属第六医院 睡眠呼吸障碍专科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
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