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取消关注骨关节俗称老年性关节炎,骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等,很多医生也会说骨刺、增生、退化、积液,都是这一疾病的某一表现。几乎每个老人,尤其是老年女性都会患这一疾病。如果你身边有老人,仔细看看下面几点。
骨关节炎是怎么发生的?
关节的表面都覆盖着一层软骨,并且关节腔是有类似润滑油的关节炎润滑的。软骨和关节液可以使关节运动及其光滑并可以承受冲击力。但随着年龄增大,软骨修富再生能力不断减弱,关节润滑液越来越少,这时关节软骨就会发生明显的磨损,直到软骨下的骨质裸露出来。这就叫做骨关节炎osteoarthritis (OA)。这个过程时不可逆的。
髋关节骨关节炎的第一个征象就是腹股沟或者大腿的僵硬。运动后,你可能会感觉到腹股沟、大腿或者半边臀部酸痛,尤其是清晨,活动后稍有缓解。早期的骨关节炎可以通过休息缓解。而膝关节骨关节炎的第一个征象是关节痛和僵硬。晨起关节僵硬疼痛。你会发现你的膝关节在走路时有卡拌和响声。上下楼梯或者下蹲有时变的困难。
如果不进行正确治疗,关节炎会变的更严重。如果不治疗,关节软骨会被不断的磨损,直到关节难以支持日常的生活。在一些严重的病人,关节内骨头直接和骨头摩擦,走路甚至休息时都痛。稍一活动关节就会肿胀。
为什么说可以在家里治疗关节炎?
首先,疼痛时要给关节足够的休息。第二,服用消炎镇痛药物(常用的有安康信,西乐葆等)和氨基葡萄糖等药物(需要医生确认药物对你安全的前提下服用);这些措施可以有效的缓解轻至中毒的疼痛。此外,减肥可以减轻疼痛和僵硬。超重会给你的膝关节和髋关节很大额外的压力。如果你可以减少5公斤体重,你的关节疼痛可以减轻20%。
另外,锻炼可以改善关节状况。保持柔软,伸展肢体。低负荷的运动比如游泳和骑行可以伸展你的关节,保持关节活动范围。针对髋关节与膝关节周围肌肉的锻炼,可以增加关节的稳定性和耐久性,改善关节炎并避免关节损伤。
严重关节炎需要一副拐杖或者手术
膝关节或者髋关节骨关节使走路变得困难。如果关节表面没有足够的软骨覆盖,走路时关节会很痛。同时关节也会变的很皱,屈膝和髋关节活动变得困难。严重关节炎时你需要一副拐杖。
如果休息,减肥,药物都无法有效的减轻你的关节痛,那么你到了需要手术的时候了。关节置换可以彻底解决疼痛。手术可以以人造组件更换整个或者部分关节。康复后,病人可以轻松的走路,不会再痛。
术后专业的康复可以使新的关节和你关节周围的肌肉从新匹配,达到关节应有的活动范围和灵活性,坚持专业的康复会获得更好的关节功能和生活质量。
本文作者:武汉协和骨科医院田洪涛
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
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