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取消关注1989年世界卫生组织就提出预防骨质疏松的3大原则:补钙、运动疗法和饮食。然而,更多的人却把眼光放在补钙和饮食上,忽略了运动在预防骨质疏松方面的积极作用。
常识 缺乏运动也会“骨松”
事实上,骨质疏松早已不是老年人的“专利”,儿童和成人如果缺乏运动也会导致骨质疏松。据了解,体内性激素水平降低、钙和维生素D摄入量不足、缺乏体力活动和身体锻炼,是骨质疏松症的三大病因。现代人上下班以车代步、上下楼以电梯代爬楼、以电话代替登门造访,都有可能因“运动不足”而导致出现骨量下降,严重者可能患骨质疏松。
建议 每天锻炼积攒“骨本”
人体的骨量如同一个大箩筐,采用合适的方法就可以尽量多的往里面装东西,通过“补钙、运动疗法和饮食”这些措施,可以尽可能地提高人体的峰值骨量,并延缓“消耗”的速度。
补钙和饮食主要负责为人体提供健骨的原材料,但这些原材料能否充分被利用,还取决于人体对钙的吸收、转动和利用,通过科学的运动,可以对骨造成一定的刺激,促进骨的代谢,最终达到增进骨健康的目的。据国内外最新研究发现,运动对骨密度的影响比重(40%)远远超过了与骨代谢相关的激素、钙及维生素D对骨强度的影响(3%~10%)。因此,大家不妨通过运动给骨骼攒点儿本钱!
对于骨骼,运动方式的选择尤其重要。研究认为,骨头需要每天都给予一定量的负荷刺激,使之能保持强壮,因此,常见的一些运动,比如步行、慢跑、游泳、爬山、爬楼梯、举重等都可直接促进骨骼的生长。此外,踢毽子、跳高、跳绳、舞蹈等运动亦可增加骨密度、提高骨的强度、弹性和韧性。
提醒 “骨松”患者别跑别跳
骨质疏松病人常有一种错误认识:运动会导致骨折。“事实上,通过锻炼,可以使肌肉更发达,不单可以保护骨骼,还能间接为骨代谢提供更好的支持。只要采用科学的锻炼方式,避免运动意外伤害事故,就不会发生骨折。”以下几种运动,就很适合骨质疏松患者平时锻炼。
踮足运动:利于脊柱和下肢骨骼上压力的增加,减少骨钙的丢失。具体做法为患者站立位(必要时可以扶墙、扶树等,以稳定身体),深吸气后,慢慢将足跟抬起,用足前掌支撑于地面,维持3~5秒钟后放下足跟并呼气,每组10~30次,可完成3~5组。在此基础上还可以双手提起数公斤的重物做踮足运动,每日做1~3次。
蹬腿练习:对于身体状态不好的骨质疏松症患者,可以在卧床状态下做运动疗法。患者仰卧位,一侧下肢屈髋屈膝,到位后用力向前方蹬腿,使下肢用力伸直并放下,双下肢交替作上述蹬腿运动,每组10~30次,每日作1~2次,也可以双下肢同时做蹬腿运动。
上肢屈伸:例如作肩关节、肘关节、腕关节的屈、伸、旋转等运动,但伸展运动应该在肌肉充分活动后缓慢、温和地进行。
力量训练:可增加肌肉力量,还能促进骨骼生长,使骨密度增加。包括器械训练以及游泳等运动。
负重有氧运动:如散步、跳舞、爬楼梯以及园艺劳动等。这类运动更适合患有严重骨质疏松的患者及骨折恢复期的患者,可以锻炼下肢及脊柱下部的骨骼,减少骨骼矿物质的流失。
但骨质疏松症患者应避免冲击性强的运动,如跳跃、跑步,因为这类运动会对脊柱和下肢末端产生较大的冲击力,有可能会使脆弱的骨骼发生骨折。此外,要避免过度弯腰动作,以免发生腰椎压缩性骨折。
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
北京协和医院 骨科