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取消关注有些朋友喜欢凑热闹,人多往哪挤,专家提醒,椎动脉型颈椎病患者要尽量少去公共场所,或挤共汽车、或在车辆较多的公路上行走;有工作者应调整到一个轻松的工作,避免上车床、开车、登高等工种,以免因头晕或突然摔倒而发生危险。
何谓椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是突出物压迫了椎动脉所致。此型颈椎病患者的颈部症状多不明显,甚至完全无颈部疼痛,故极易漏诊,也容易误诊为梅尼埃综合征(一种内耳病)或脑血管疾病。颈椎骨刺可直接压迫椎动脉。有人曾报道骨刺压迫椎动脉管腔的大半,向同侧转头可造成动脉管腔完全闭塞,手术切除骨刺后症状可消失或大部消失。
由于椎动脉的供血不足,导致脑部供血不足,可表现为头痛、发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊,甚至摔倒等。症状每于头后伸或转动到某一方位时出现,而当头部转动至离开该方位时,症状即消失或明显好转。椎动脉型颈椎病患者常可以总结出发作的体位。在转动头部时,可突然感到肢体无力而摔倒,但多因摔倒后颈部的位置改变而立即清醒,往往可以爬起来再走。
如何确诊椎动脉型颈椎病
中年以上病人,每当头后伸或转动头部到某一方位时出现眩晕、恶心、呕吐等症状,而当头部转离该方位时,症状即消失。于转动头部时、病人突然感到肢体无力而摔倒,摔倒时神志多半清醒。有的病人还可小现肢体麻木、持物落地、声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等症状。
检查病人后颈部,可发现部分病人患椎有移位,相应部位肿胀、压痛。颈活动受限。
椎动脉型颈椎病行颈椎x线片检查时可见钩椎关节增生,部分患椎有移位、推动脉造影可见椎动脉有迂曲、变细及压迫现象。
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
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