体重没减关节先痛？或是膝骨性关节炎

　　有一部分中老年人因为“三高”、肥胖、睡眠不好等等因素希望通过体育锻炼来改善生活质量，但坚持一段时间后往往“体重没减多少，关节先痛了起来”。这类现象多为膝骨性关节炎所致。

　　膝骨性关节炎又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎，临床上以中老年发病最常见，女性多于男性，是指膝关节关节面软骨发生原发性或继发性退变及结构紊乱，伴随软骨下骨质增生、软骨剥脱，从而使关节逐渐破坏、畸形，最终发生膝关节功能障碍的一种退行性疾病。

　　膝骨性关节炎的本质就是关节的过度磨损及老化，表现为关节软骨的剥脱，骨赘的增生，关节内滑膜的增生肥厚，出现关节肿胀、变形、积水、疼痛以及活动受限。

体重没减 关节先痛？

　　膝骨性关节炎的4个危险信号

　　膝骨关节炎的自我诊断，对于及早发现病情，采取及时有效的防治措施十分重要，而疼痛、僵硬、肿胀、发出摩擦音等均为膝关节骨性关节炎的早期危险信号。关节病变早期如能采取措施，治疗效果会更理想一些，病情恶化后，很可能会发生永久性的活动功能丧失。因此，以下一些症状应十分留意：

　　1、关节活动是否受限。如果遇到身体某个或某些关节，开始显得运转不自如时，应该想到可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期。

　　2、关节是否僵硬。骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬，有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得，这种情况在早晨起床后，以及较长一段时间不运动后特别明显。

　　3、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦音。骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。

　　4、关节是否肿大变形。由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器，这些疼痛的信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多，造成了肿胀，使疼痛加重，甚至关节难以转动。

　　骨性膝关节炎的临床表现：

　　1、发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史；

　　2、膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显；

　　3、膝关节活动受限，甚则跛行，极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液；

　　4、关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形；

　　膝骨性关节炎吃药能好吗？

　　目前来说骨科门诊大夫为膝骨性关节炎患者开出最多的药物分别有止痛药、消肿及改善血液循环药物、中成药（大部分也就是所谓“活血化瘀、改善微循环”的药物），软骨营养药。这其中前两种药物仅仅是一种“对症治疗”也就是说“哪不舒服治哪里”，并不能逆转疾病的发展过程，也不能长期服用。中成药由于其成分复杂不可一概而论，但普遍认为对疾病症状仅有改善作用，建议患者短期尝试一下，不能依耐。

　　至于软骨用药最常用的就是各种“氨基葡萄糖”和“硫酸软骨素”、“透明质酸”等等，它们从理论上来说可以为软骨修复提供原材料，而且几乎没有副作用，但缺点是部分患者因为关节软骨损伤严重，就算是提供这种“原材料”其损伤的软骨也无法“修复”或是“部分修复”。