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取消关注慢性腰痛多半是由急性损伤治疗方法不当、治疗不彻底或由慢性退行性病变所引起。许多腰痛患者是由于日常的站、坐、卧、行等活动不科学,使腰部处于一种不正常的生理状态而造成的。因此,腰痛预防的措施不仅要放在劳动保护等方面,更重要的要放在站、坐、卧、行等日常的点滴活动中。
站姿 站立不应过久,站立一段时间后可适当进行原地活动,特别是腰背部的活动,以消除腰背肌的疲劳。
坐姿 正确的坐姿应该是上身挺直,收腹,下颌微收,双下肢并拢。这种坐姿由于腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉,所以能使腰椎保持正直,而且身体消耗的能量也较少。坐在有靠背的椅子上时,则应在上述姿势的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠于椅背,使腰骶部的肌肉不致于太疲劳。
睡姿 从生物力学角度出发,睡姿也十分重要。如果睡眠姿势不当,不仅可诱发腰腿痛,而且会引起颈椎病。侧卧睡眠应略微屈着点身子,仰卧睡眠应伸展身子。这样可以使肌肉,尤其是腰背肌处于松弛状态,不仅有利于入睡及睡眠,而且还可缓解或预防腰痛。此外,床铺应选择木板床加厚垫,软床容易使腰椎生理曲度改变,导致腰部肌肉及其他软组织劳损。
行走 患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走,鞋跟高度3厘米左右较合适。因为鞋跟高度增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加许多,这样腰痛的机会就大大增加。
建议:
1.腰痛患者要坚持一些力所能及的体育运动,如游泳较为适合腰痛患者,而且自由泳和仰泳更为合适,但要做好热身活动。
2.要注意腰部保暖,避免空调或风扇长时间直接对着腰部吹。另外,腰部保暖或热敷可增强腰部血液循环,可减少腰痛症状的复发。
总之,慢性腰痛应针对病情采用不同的预防性措施,如果诊断正确,治疗得当,慢性腰痛是可以得到很好控制的,甚至不再发作。
(实习编辑:杜念念)
主治医师
北京协和医院 中医科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
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