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取消关注半月板三度损伤是指半月板发生了撕裂,一般可以通过患者的主诉、查体以及影像学检查,如磁共振检查、关节镜检查等,进行疾病的诊断。
1、患者的主诉:半月板三度损伤可出现膝关节明显疼痛、肿胀、活动受限,关节内积血,有时可触及股骨腘面撞击征,有时可闻及膝关节弹响;
2、查体:半月板三度损伤的患者,膝关节可出现屈曲畸形,有时可触及股骨踝和胫骨对侧的骨性突起,伴有膝关节半月板后角损伤,可闻及骨擦音,同时存在髌骨研磨试验阳性、股四头肌萎缩等表现。当膝关节半月板三度损伤时,患者在进行查体时,还可出现膝关节的过伸畸形,即患者在伸直膝关节时,可出现过度的膝关节屈曲,且无法完全伸直;
3、影像学检查:如X线、CT等,在膝关节核磁共振上,可表现为半月板明显肿胀、损伤、撕裂、变性等,同时可见胫骨平台塌陷、关节间隙变窄等表现,如果进行关节镜检查,可观察到半月板损伤的部位、程度、深度等;
4、其他方面:如患者在过伸活动时,除了有半月板三度损伤的情况外,还可出现过伸膝关节力量减弱的情况。通过核磁共振检查,还可以观察到半月板周围的韧带、关节囊等组织受损情况。
诊断为半月板三度损伤的患者,需要积极进行治疗,一般首选关节镜手术治疗,术后需要遵医嘱使用阿司匹林等药物改善局部血液循环,同时应避免进行负重活动,以免加重症状。
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
北京协和医院 骨科
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