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取消关注半月板二度损伤属于中度损伤,成功率在90%-95%左右。半月板二度损伤多与外伤、长期磨损、先天发育不良、退行性改变等因素有关,根据其损伤情况可通过保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗:
1、休息:半月板二度损伤的患者需要充分休息,避免膝关节过度屈曲,可采用支具或石膏固定,避免过度活动加重症状;
2、药物治疗:半月板二度损伤的患者可在医生指导下使用营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊等,以及止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,缓解膝关节疼痛、肿胀;
3、物理治疗:在医生指导下适当进行热敷、按摩等理疗,可促进膝关节周围血液循环,增强关节稳定性,对半月板二度损伤的恢复有一定帮助;
4、功能锻炼:进行股四头肌的收缩功能训练,可预防局部肌肉萎缩,避免膝关节出现活动受限。在无痛的情况下,可进行适当的膝关节屈伸活动,但活动幅度不宜过大,避免加重症状。
二、手术治疗:
1、关节镜手术:在关节镜下对损伤的半月板进行修剪成型或缝合,可在微创的辅助下使半月板的功能得到恢复;
2、半月板成形术:若患者年纪较大,不适合关节镜手术,可采取半月板成形术,将损伤的半月板组织去除,以达到恢复膝关节稳定性的目的;
3、半月板置换术:若半月板损伤较严重,同时累及到了关节软骨,导致关节软骨退化,可采取半月板置换术,将损伤的半月板去除后,更换成人工半月板,以恢复关节面的平整,改善关节功能。
因此,半月板二度损伤的患者需及时就医,在医生综合评估后采取相应治疗,多数患者经保守治疗后可取得较好的治疗效果。
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科