大便时候直肠发硬疼痛出血

排便时直肠发硬伴有疼痛和出血可能是由痔疮、肛裂或结肠炎引起的，需要及时就医以确定具体诊断。

上述提及的疾病都可能导致肠道内壁损伤或炎症，从而引起排便时直肠发硬、疼痛以及出血的症状。由于不同疾病的病因及治疗方法各异，因此需通过专业检查来区分诊断。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。

如果症状持续不缓解或者伴随有严重的腹痛、发热等症状，则可能与溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病有关。这些疾病可能会导致肠道组织受损，进而引发上述不适症状。针对这种情况，应尽快到医院消化内科就诊，并完善电子结肠镜等相关检查以明确诊断。

在诊断未明确前，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道不适症状。同时注意保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免使用过硬的厕纸擦拭，以减少摩擦和刺激。