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取消关注一般情况下肠外结核可以通过肠镜检查出来,但对于部分肠外结核早期的患者,由于病变部位较为微小,肠镜检查可能会查看不到,通常还需结合CT、X线、血沉检查、结核菌素试验等其他检查明确诊断。
1、肠镜检查:通过肛门插入内窥镜,可以直接观察到肠道病变,能够全面观察整个肠道,是否有溃疡、增生、狭窄、瘘管等器质性病变。对于肠外结核,肠镜检查通常可以发现肠道黏膜充血、水肿、溃疡,或者黏膜下有结节、包块等;
2、CT:CT检查可以明确肠外结核的范围,以及与周围组织的关系,能够明确病变的具体位置,以及病变的具体性质;
3、X线:X线检查是临床上较常用的辅助检查,通过X线检查可以发现肠外结核的典型表现,如肠管边缘不规则增厚、回声不均,或者出现肠管边缘的钙化、狭窄、穿孔等;
4、血沉检查:红细胞沉降率常作为肠外结核的辅助诊断指标,若红细胞沉降率增快,常提示急性型,病变活动期。此外,血清抗酸性试验阳性对诊断肠外结核有一定的价值,常和链霉素、异烟肼等抗结核药物有关;
5、结核菌素试验:结核菌素是结核分枝杆菌的菌体成分,皮内注射结核菌素后,结核菌素会在体内发生抗原、抗体反应,可刺激机体的免疫系统,产生特异性抗体。如果血清抗体阳性,说明曾经感染过结核分枝杆菌,如果是强阳性,提示可能有活动性肺结核。
肠外结核患者在检查前3天建议不要吃东西,而且检查当天需要空腹,以免影响检查结果。此外,还需要注意避免过度劳累,保持充足的睡眠。