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取消关注乙肝病毒一般是指乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒感染者的转阴,主要是要看乙型肝炎病毒HBV-DNA的定量。如果血中HBV-DNA阴性,通常提示乙型肝炎病毒复制在静止下行,血中HBV-DNA的值可以用来判断乙型肝炎病毒的复制情况,不同的治疗目的要求转阴的结果也不同。
1、血清转阴:血清转阴后,要继续用药,不能停药,不能轻易放松,因为停药可能会导致乙型肝炎病毒复制,如果停药,可能会导致乙型肝炎病毒大量复制,从而引起肝脏炎症,不利于乙型肝炎病毒的控制;
2、血清HBV-DNA转阴:血清HBV-DNA转阴后,可以减少病毒传染的概率,但并不是没有传染性,因为乙型肝炎病毒主要通过血液传播,如果没有抗病毒治疗,血液当中还会存在大量的乙型肝炎病毒,所以要监测血清HBV-DNA的定量,如果血清HBV-DNA转阴,同时肝功正常,可以考虑是乙型肝炎病毒DNA转阴,说明病毒已经基本清除;
3、临床治愈:如果血清HBV-DNA转阴后,肝功正常,同时临床上也没有肝炎症状,可以判定为临床治愈,此时不需要再进行任何治疗,后续继续监测和复查即可;
4、肝功能异常:如果血清HBV-DNA转阴后,肝功能出现异常,如转氨酶升高,提示有肝炎发作,同时伴有肝脏彩超异常,患者出现乏力、食欲不振、恶心、尿黄等症状,则提示病情进展,可能需要用药治疗,如果出现肝衰竭时,还需要进行肝脏移植。
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