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取消关注肝硬化的血液呈黑色是因为肝功能减退导致胆红素代谢异常,使胆红素转化为非结合胆红素增多所致。
肝硬化时,肝细胞受损,胆红素的摄取、转化和排泄功能受到限制,此时胆红素不能正常地被转化成直接胆红素而排出体外,而是以非结合胆红素的形式存在于血液中。当非结合胆红素浓度增高到一定程度时,就会形成胆红素结晶,这些结晶会堵塞毛细胆管,进而影响胆汁的排放,造成胆汁淤积。胆汁中的胆红素在肠道内被细菌分解产生胆绿素,然后再还原为胆红素,这个过程称为肠源性胆红素循环。过多的胆红素经过血液循环回到肝脏,进一步加重了肝脏的负担,使得更多的胆红素转化为非结合胆红素,从而形成恶性循环。这种情况下,血液中的胆红素含量过高,胆红素在空气中氧化变黑,因此会出现血液呈黑色的现象。
此外,若患者存在慢性溶血性疾病或输注了含有铁质的血液制品,也可能出现类似现象。因为上述原因会导致红细胞破坏增加,铁质释放进入血液循环,与胆红素结合形成含铁血黄素,从而使血液呈现黑色。
需要注意的是,肝硬化患者的病情需要密切监测,定期检查肝功能指标可以及时发现血液颜色变化等异常情况。同时,保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,有助于减轻症状并延缓疾病进展。
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