胆道蛔虫症首选治疗方法是

胆道蛔虫症的首选治疗方法包括解痉止痛、驱虫治疗、抗生素治疗、胆汁引流以及腹腔镜探查取虫术。

1.解痉止痛

通过使用阿托品、山莨菪碱等药物来缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。对于胆道蛔虫症引起的轻微症状有一定的效果。

2.驱虫治疗

可选用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药以清除体内的蛔虫。适用于无并发症且感染程度较轻的情况。

3.抗生素治疗

如果患者有继发性细菌感染，则需要使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠进行抗感染治疗。此方法主要用于预防或治疗由胆道蛔虫症引发的并发炎症反应。

4.胆汁引流

采用经皮肝穿刺胆管造影术或内窥镜下逆行胰胆管造影术，在X线监视下将导丝插入胆管中，并置入塑料或金属支架以建立永久性通道，使胆汁得以持续流出。此措施适合于胆道梗阻严重导致胆汁积聚引起不适或准备手术前减压者。

5.腹腔镜探查取虫术

在全身麻醉下执行微创手术，利用腹壁小切口置入镜头及器械对腹腔内结构进行观察和处理。主要针对复杂病例或已发生并发症者，旨在直接移除寄生虫及其相关病变组织。

在诊断胆道蛔虫症后，应立即停止进食高脂肪食物，以免加重病情。此外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。