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大三阳抗病毒治疗后肝硬化

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2023-09-25 03:29:1139健康网

大三阳通常是指乙肝五项检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时阳性。大三阳患者抗病毒治疗后,出现肝硬化,可能是由于未能有效控制乙肝病毒的感染、药物性肝损伤、酒精性肝硬化、脂肪肝导致,要根据不同病因采取不同的治疗方案。

1、未能有效控制乙肝病毒的感染:若没有针对乙肝病毒进行抗病毒治疗,患者体内仍存在大量的乙肝病毒,长期慢性的感染就可能会导致肝脏出现损伤,出现肝硬化。患者要进行长期的抗病毒治疗,可以选择干扰素抗病毒治疗,或者是核苷类似物,如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;

2、药物性肝损伤:若患者在抗病毒治疗过程中,由于药物的副作用导致出现药物性肝损伤,可引起乙肝病毒的复制被抑制,但是同时会引起患者肝脏的炎症、坏死,从而导致肝硬化的形成。此时要及时停用导致肝损伤的药物,可以选择熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗;

3、酒精性肝硬化:若患者由于长期大量饮酒导致酒精性肝硬化,可引起乙型肝炎病毒的感染,导致患者出现肝硬化。患者要及时戒酒,以免加重酒精对肝脏的损伤,同时可以选择多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等药物进行治疗;

4、脂肪肝:若患者由于长期饮酒、缺乏运动等引起脂肪肝,可使脂肪堆积在肝脏内,会导致肝脏出现纤维化病变,随着病情的发展可能会导致肝硬化。此时要调整饮食结构,控制高热量、高脂肪、高糖类的食物摄入,如蛋糕、红烧肉、蛋糕等。同时要加强运动锻炼,可以选择跑步、游泳等方式。

若出现乙肝病毒抗体检测阳性,建议患者及时前往医院的感染病科就诊,再通过肝组织病理学检查、血常规等明确具体病情。

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