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取消关注丙肝即慢性丙型肝炎,艾滋病又称艾滋病,慢性丙型肝炎与艾滋病并不完全一样,二者的临床表现、血液生化检查、病理检查、治疗原则等都有所不同。
1、临床表现:慢性丙型肝炎可出现乏力、腹胀、食欲下降等非特异性症状,艾滋病初期可无明显症状,随病情进展可出现发热、盗汗、腹泻、皮疹、关节疼痛等症状;
2、血液生化检查:慢性丙型肝炎患者的血液生化检查结果可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,而艾滋病患者可见血清总蛋白降低、淋巴细胞计数减少;
3、病理检查:慢性丙型肝炎可见汇管区慢性炎性细胞浸润,而艾滋病可见小叶中央型肝细胞性坏死、纤维化,并可检出病毒核酸;
4、治疗原则:慢性丙型肝炎的治疗主要是抗病毒治疗,常用药物包括核苷类反转录酶抑制剂,如恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等,非核苷类反转录酶抑制剂,如依非韦伦、利匹韦林等,蛋白酶抑制剂,如替诺福韦、阿德福韦酯等。艾滋病的治疗主要是抗病毒治疗,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、阿巴卡韦等核苷类反转录酶抑制剂,以及非核苷类反转录酶抑制剂,如依非韦伦、利匹韦林等,整体而言慢性丙型肝炎的治疗要比艾滋病更困难。
除上述情况外,慢性丙型肝炎与艾滋病均可出现肝脏病变,如慢性丙型肝炎可出现肝脏炎症,而艾滋病早期可出现发热、盗汗、食欲下降、关节疼痛等非特异性症状。建议出现上述症状后及时去医院感染科就诊,完善血常规、血生化检查等明确诊断。
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科