肝性脑病病人饮食注意什么

肝性脑病是急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的严重并发症。临床上将肝性脑病的5期表现分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期和终末期，对于处于不同分期的患者，在饮食上需要注意控制蛋白质摄入量、避免食用产氨类食物、减少或不饮用含有乙醇的食物或饮品、限制高胆固醇食物摄入以及适当补充B族维生素。

1.控制蛋白质摄入量：由于肝性脑病的发生与血氨升高密切相关，而过多进食富含蛋白质的食物，如蛋类、奶制品、肉类等，可能会导致尿素分解成氨增加，进而使血氨升高明显，因此需要严格控制蛋白质的摄入量。通常建议在昏迷之前的前驱期和昏迷前期，每日每公斤体重可给予1-2g蛋白质；而在进入昏暗期和昏迷期后，则需每天每公斤体重0.5-1g，并且要以植物蛋白为主，如大豆及其豆制品等。

2.避免食用产氨类食物：常见的产氨类食物包括各种动物脏器，尤其是猪肾、猪肺、牛肾等，此外还包括火腿肠、腊肉等加工过的含氮食品，此类食物会加重血氨升高的情况，不利于病情恢复。

3.减少或不饮用含有乙醇的食物或饮品：酒精主要会在肝脏内进行代谢，如果长期大量饮酒或者短期过量饮酒，均会对肝脏造成损伤，从而诱发或加重肝性脑病的症状。因此无论是急性肝衰竭还是慢性肝衰竭所并发的肝性脑病患者，都应绝对禁止饮酒。

4.限制高胆固醇食物摄入：日常生活中常见的高胆固醇食物主要包括肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄等，这些食物中含有大量的胆固醇，容易刺激胆囊收缩，影响肝细胞功能的修复，所以肝性脑病患者也应尽量少吃或不吃。

5.B族维生素：如维生素B6、叶酸、维生素B12等，能够促进氨基酸代谢，有助于保护大脑组织免受损害，但具体服用方法还需根据医生指导进行调整。

肝性脑病患者的治疗主要是针对原发疾病展开，同时遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等降低血氨药物，呋塞米、门冬氨酸钾镁片利尿药减轻肠道对氨的摄取，必要时还可通过腹腔透析、血液净化等方式清除血中的毒性物质。