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取消关注肝胆脾胰腺主要位于左季肋区和腹上区,只有少部分在腹上区。肝脏大部分位于右季肋区和腹上区,一小部分位于左季肋区。胆囊位于肝脏下面的胆囊窝内,位于肝脏的下方,位于胆囊之上。胰腺主要位于左季肋区,上段与胃相连,下段与结肠相连。
1、肝脏:肝脏大部分位于右季肋区和腹上区,一小部分位于左季肋区。肝脏的脏面毗邻复杂,除胆囊窝容纳胆囊外,还与下腔静脉肝后段、结肠右曲、胃前面小弯侧及结肠左曲毗邻。肝脏的脏面毗邻复杂,临床上肝脏穿刺等有创操作,都需要通过肝脏表面进行。如果表面观察到多个结节,则需要对肝脏表面进行多点穿刺;
2、胆囊:胆囊位于肝脏下面的胆囊窝内,紧贴在肝脏的下方。正常情况下,胆囊只有一个大拇指大小,长3-4cm,宽2-3cm。通过胆囊管与肝总管相连,胆囊不容易被触及。但胆囊没有完全在肝脏中,只是在胆囊窝内,所以单纯胆囊的体积并不大,如果有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石,在胆囊窝内就会触及到;
3、胰腺:胰腺主要位于左季肋区和腹上区,一小部分位于腹中区。胰腺呈半月形,质地柔软,被横放在腹后壁。胰管从胆总管和胆囊管交汇,成为一条基本上平行的管道,并与胃幽门相连。由于胰管的位置较深,所以如果发生胰腺炎等疾病,此处可能会出现肿胀等不适表现;
4、脾脏:脾脏位于腹腔的左上方,形状扁平,椭圆形,暗红色。正常情况下,脾脏没有肿大,一旦出现肿胀、充血等情况,就会出现脾脏增大的情况;
5、胰腺:胰腺位于肝脏的下方,紧贴在肝脏和小肠的前面。胰体呈长条形,其尖端朝向左侧,紧贴在脾脏的表面。胰腺内缘比较平直,与胃小弯相连。如果胰腺发生炎症,此处会出现肿胀等不适表现。
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荆州市第二人民医院 肝病科
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南京市第二医院 肝病科
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广东省中医院珠海医院 肝病科
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首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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