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取消关注乙肝腹水查体阳性,体征通常包括腹部膨隆、双下肢水肿、皮肤黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。如果出现以上症状,建议及时到医院就诊,结合其他检查明确诊断后进行针对性治疗。
1、腹部膨隆:乙肝腹水患者查体时,可发现腹部膨隆,同时腹部可触及液体,通常说明存在腹水,且肝脏已经出现严重受损;
2、双下肢水肿:乙肝腹水患者由于肝功能受损,会导致白蛋白合成能力下降,从而引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体外渗会导致双下肢水肿。此外,乙肝腹水患者会出现门静脉高压,可导致下腔静脉回流障碍,也会出现双下肢水肿的情况;
3、皮肤黄疸:乙肝腹水患者查体时,可发现皮肤、巩膜发黄,主要是因为乙肝病毒侵犯肝脏,导致肝脏损伤,使胆红素代谢障碍,引起血清胆红素浓度升高,进而出现皮肤、巩膜发黄;
4、肝掌:由于乙肝病毒会造成肝脏慢性炎症、坏死,肝脏修复时会产生纤维组织,而新生的纤维组织呈现为大小不等、分布广泛的结节、斑点,在手掌、脚掌心会发现片状充血,如果用力按压,会出现迅速褪色;
5、蜘蛛痣:由于乙肝病毒对肝脏造成损伤,会导致肝脏对雌激素的灭活功能下降,从而使雌激素在体内蓄积,引起小动脉毛细血管扩张,从而形成蜘蛛痣。
如果乙肝腹水患者出现上述体征,则应该积极进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。日常生活中应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过度劳累等,有助于疾病的恢复。
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
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