急性化脓性胆管炎的临床表现包括腹痛、寒战、发热、黄疸、恶心,这些症状通常表明需要紧急医疗干预。

1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁,导致平滑肌收缩和痉挛。当炎症累及到邻近组织时,会引起牵涉性疼痛。腹痛通常位于右上腹部,但也可能放射至肩背部。
2.寒战
寒战是因为感染引起的全身免疫反应,机体为了对抗病原体而提高自身温度,此时会感到寒冷并出现发抖的现象。寒战感觉通常出现在全身各处,但可能因个体差异而略有不同。
3.发热
发热是由体内炎症反应和感染引起的体温调节中枢紊乱所致。身体为抵抗病原体入侵而增加产热量,从而表现为发热。发热可能导致全身不适、出汗增多等症状,体温上升速度和持续时间因人而异。
4.黄疸
黄疸可能是胆汁淤积导致胆红素水平升高,此时未结合胆红素逆流入血,经血液循环到达皮肤、黏膜等组织被氧化成胆绿素,再还原而成胆红素使巩膜、皮肤变黄。黄疸主要表现在巩膜、皮肤黄染,但在某些情况下也可能影响尿液和眼白的颜色。
5.恶心
恶心通常是由于胃肠道受到刺激或神经反射异常所引起的消化系统症状。急性化脓性胆管炎会导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心的症状。恶心感可能发生在任何时间,且可能伴有呕吐。
针对急性化脓性胆管炎的症状,可以进行超声波检查以评估胆管情况,必要时可进行CT扫描或MRI以获取更多信息。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物以及必要的手术引流。患者应避免高脂肪食物,保持充足水分摄入,确保休息,以减轻症状并促进恢复。