急性胆管炎治疗原则

急性胆管炎的治疗可采取抗生素治疗、解痉挛药物、镇痛药物、胆汁引流、胆道支架植入等措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来控制感染，例如头孢菌素类、碳青霉烯类等。对于细菌性胆管炎患者，可以有效抑制致病菌繁殖，缓解炎症反应。

2.解痉挛药物

解痉挛药物如阿托品、山莨菪碱能够解除平滑肌痉挛，改善胆管痉挛引起的不适症状。对于胆管痉挛所致的腹痛、恶心呕吐等症状有较好的缓解效果。

3.镇痛药物

镇痛药物如可待因、曲马多能减轻急性胆管炎引发的剧烈腹痛。当胆管炎引起明显疼痛时，可考虑使用镇痛药以缓解症状。

4.胆汁引流

胆汁引流是将阻塞的胆汁引流出体外，通常采用经皮肝穿刺胆汁引流术。此措施适用于胆管梗阻导致胆汁淤积而引起的急性胆管炎。

5.胆道支架植入

胆道支架植入通过在狭窄部位放置支撑管，恢复胆汁流通，常采用经皮经肝胆道造影引导下植入。此措施适合于胆管狭窄引起的胆汁排泄受阻所诱发的急性胆管炎。

在实施上述治疗前，应评估患者的过敏史及可能存在的药物相互作用。同时需监测患者的肾功能，因为某些药物可能对肾脏产生影响。