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取消关注丙肝硬化是由丙型肝炎病毒感染所致,以慢性肝病为主要表现的临床传染病。丙肝硬化患者出现腹水,在早期可以通过积极治疗,有效逆转病情,同时针对腹水进行利尿、补充白蛋白、扩容、防治并发症等治疗,以减少腹水产生。但丙肝硬化患者出现腹水后,应在医生指导下给予相应的治疗,以解决问题。
1、利尿治疗:丙肝硬化患者出现腹水时,应遵医嘱给予利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,以促进排尿,减少腹水产生;
2、补充白蛋白治疗:患者可以遵医嘱通过输注人血白蛋白,以提高胶体渗透压,促进组织中水分的排出,减少腹水产生;
3、扩容治疗:丙肝硬化患者出现腹水时,应遵医嘱进行扩容治疗,如使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液等,以扩充血容量,增加血浆渗透压,促进腹水排出;
4、防治并发症治疗:丙肝硬化患者如有细菌感染,建议在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等,以进行抗感染治疗。如存在出血,应遵医嘱使用止血敏等药物治疗,必要时可行肝移植治疗。此外,如有肝性脑病,可在医生的指导下使用乳果糖、盐酸精氨酸等,以促进排便,减少肠道内的水分,必要时可遵医嘱使用开塞露进行导泻。同时丙肝硬化的患者,要避免吸烟、饮酒,以减少肝脏负担,以免导致疾病加重。
丙肝硬化可通过血液、体液传播,因此,应注意生活隔离,避免与丙肝患者共用剃须刀、牙刷等。此外,丙肝患者治疗期间应避免擅自停药,以免导致疾病复发。
内蒙古自治区中医医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
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南方医科大学南方医院 中医内科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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