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取消关注丙肝患者接种甲肝疫苗需进行血液学监测、免疫状态评估、既往病史调查、疫苗过敏试验、接种部位感染控制等措施。
1.血液学监测
通过定期检查患者的白细胞、血小板等指标,确保其处于安全范围内。建议每3-6个月进行一次全血细胞计数和肝功能检测,以监控病情变化。
2.免疫状态评估
评估患者是否存在免疫缺陷或抑制情况,以确定是否适合接受甲肝疫苗。在接种前应进行HIV快速检测以及梅毒螺旋体明胶凝集试验,排除潜在风险。
3.既往病史调查
了解患者是否有对甲肝疫苗成分过敏或其他相关疾病史,以便提供安全有效的接种方案。询问患者是否有荨麻疹、湿疹等过敏性疾病史及家族史,必要时可做皮肤点刺试验。
4.疫苗过敏试验
采用皮内注射法,在无异常反应后间隔72小时再行皮试,观察有无红晕、硬块等现象。接种前48小时内停用抗组胺药,以免影响结果判断。
5.接种部位感染控制
避免在感染者或疑似感染者周围进行接种操作,以防交叉感染。接种后需留意局部是否有红肿、疼痛等情况发生,一般无需特殊处理。
对于存在丙肝病毒感染的甲肝疫苗接种者,应在专业医生指导下进行,同时注意可能出现的相互作用。
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科