肝郁脾虚、气滞血瘀，先调理哪个

肝郁脾虚、气滞血瘀的患者，通常需要同时进行治疗。因为肝主疏泄，脾主运化，脾胃功能正常，则气血运行无阻。而肝郁则疏泄失常，脾虚则运化不足，均会导致气机不畅，进而引起气滞血瘀。

如果仅是单独存在肝郁或脾虚的情况，并没有出现其他症状时，可以优先考虑调理脾虚，常用药物有四君子丸等；也可以选择调理肝郁，常用药物如逍遥散加减等。但如果既有肝郁又有脾虚的情况，建议两种情况一起调理，常用的中药方剂为柴胡疏肝散合四君子汤加减，具有疏肝解郁、健脾益气的功效，常用中药材包括陈皮、半夏、茯苓、甘草、柴胡、芍药、枳壳等。

此外，在日常生活中也要注意饮食护理，尽量避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免影响病情恢复。若上述措施无法缓解不适症状，还需及时就医辨证论治。