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取消关注肝腹水是多种慢性肝病发展到后期的病理过程,肝腹水的前兆通常包括消化道症状、肝脏症状、腹部症状以及水肿症状等。如果出现以上症状,建议及时到医院就诊,明确诊断后给予及时治疗。
1、消化道症状:肝腹水前兆可能会出现消化道的不良反应,如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀不适等症状,且按压腹部时会出现压痛、腹水移动较为明显等;
2、肝脏症状:肝腹水患者前期可能会出现肝区钝痛、隐痛、胀痛,严重时可能放射至肩背部,做腹部检查时可能发现肝脏肿大、肝腹水征阳性等,按压时还会出现压痛感,而且肝脏可能还会出现轻度肿大;
3、腹部症状:部分患者肝腹水前兆可能会出现腹胀,没有明显腹痛,部分患者可能会出现腹围增大,按压时能够触摸到腹水,并且腹水较多时腹部膨隆较为明显;
4、水肿症状:由于肝腹水会导致血液回流障碍,因此患者会出现双下肢凹陷性水肿,严重时还会出现胸腹水、腹腔积液等情况。
如果出现肝腹水,常见原因包括肝硬化、肝衰竭等,此时需要积极治疗原发病,如病毒性肝炎患者需要使用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝炎患者需要戒酒,药物性肝炎需要及时停用可疑药物,自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制剂治疗。如果腹水较多,可以进行腹腔穿刺,或者抽取腹水后服用利尿剂,如呋塞米等,以促进腹水排出。
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
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