39健康

乙脑极期的临床表现特点

乙脑极期的临床表现特点包括高热、意识障碍、头痛、呕吐、昏迷,这些症状出现时应立即就医以获得专业治疗。

乙脑极期的临床表现特点

1.高热

乙型脑炎是由感染了乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性炎症,病毒刺激机体免疫系统产生过度的免疫应答,导致体温调节中枢出现异常,进而引发高热。这是乙脑病毒感染后最常见的症状之一。高热通常出现在疾病的早期阶段,可能伴有全身不适感和出汗不畅。

2.意识障碍

乙脑病毒感染后,病毒会侵入大脑皮层和下丘脑等部位,影响神经递质的正常释放和传导,从而干扰正常的思维活动和睡眠-觉醒周期,导致意识障碍的发生。意识障碍的表现包括嗜睡、昏睡甚至昏迷,严重时可伴随瞳孔反应迟钝、对外界刺激无反应等症状。

3.头痛

乙脑病毒侵犯脑膜组织,导致脑膜充血、水肿,颅内压增高,此时会引起剧烈的头痛。此外,发热也会使头部血管扩张,进一步加重头痛的症状。头痛多为深部、持续性疼痛,常位于额部或枕部,有时可放射至颈部或眼眶周围。

4.呕吐

乙脑病毒感染可能导致胃肠功能紊乱,消化吸收能力下降,胃肠道黏膜受到刺激而发生痉挛性收缩,引发恶心呕吐。呕吐通常发生在高热或头痛加剧时,可能是由于颅内压力增高所致。

5.昏迷

昏迷是由于病毒直接损害大脑皮层及其功能区,导致神经细胞受损或死亡,以及脑干网状上行激活系统的抑制作用减弱,从而使意识丧失。昏迷是一种严重的意识障碍,患者对任何刺激均无反应,不能被唤醒,伴随瞳孔散大固定、肌张力增高或降低等情况。

针对上述症状,建议进行头颅CT、MRI成像以评估脑部状况,必要时还需进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦,重症病例可能需要机械通气支持。在乙脑极期,应密切监测患者的病情变化,避免剧烈运动,保持充足休息,维持水电解质平衡,确保营养摄入足够。

2025-03-29 08:02:03浏览18举报/反馈
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙脑后遗症
乙脑指流行性乙型脑炎,流行性乙型脑炎后遗症主要包括运动障碍、认知障碍及精神障碍等。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,部分病例可留有严重后遗症。1、运动障碍流行性乙型脑炎病毒进入人体后,可能会损伤运动神经中枢,在病情好转后,部分患者还可能出现运动障碍的后遗症,比如四肢乏力、不能独立行走、手足颤抖等。患者可以在医生的指导下进行运动训练,比如抬腿、转圈、跑步等,有助于缓解症状。2、认知障碍由于流行性乙型脑炎病毒可能会损伤大脑皮层,患者经过治疗后还可能会出现认知障碍的后遗症,比如无法分辨颜色、图案、声音等。患者可以在医生的指导下服用盐酸多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊等药物改善症状。3、精神障碍部分患者在病情好转后,还可能会出现精神障碍,如出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者多与家人沟通,并及时到医院进行心理疏导,有助于缓解症状。除此之外,部分患者还可能会出现视力障碍、痴呆、癫痫等后遗症。如果出现上述症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
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