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取消关注如果想要检查病人肝功能是否存在异常,需要了解肝功能异常时的具体指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶是否存在异常,并结合病人的症状、体征等进行综合判断。通常肝功能异常有肝功能总胆红素、白蛋白、总蛋白等几个方面。
1、谷丙转氨酶:通常在剧烈运动后,或是大量饮酒后,可能会导致谷丙转氨酶出现一过性升高,但很快就会恢复正常。如果谷丙转氨酶持续升高,且伴有恶心、呕吐、黄疸等症状,此时通常说明肝功能异常比较严重;
2、谷草转氨酶:通常存在于各种细胞当中,尤其是肝细胞中最多,心肌细胞次之,谷草转氨酶出现升高时,可能是肝细胞受损,比如肝炎、肝硬化、肝癌等。如果病人的谷草转氨酶出现异常,且伴有厌油腻、尿黄、腹胀等症状,此时说明肝功能异常比较严重;
3、总蛋白:包括球蛋白、白蛋白等,若病人的总蛋白低于正常值,说明病人的肝细胞合成功能出现异常,可能是肝功能异常比较严重的一种表现;
4、白球比:在排除肝病的情况下,检测白蛋白的值出现异常,说明病人的血液白蛋白比较低,提示病人的肝脏功能出现异常,白蛋白降低时常见于肝硬化、慢性肝炎、肾病综合征等。
除上述指标外,病人肝功能异常时还可以结合自身症状,以及腹部B超、CT等进行综合判断。如果病人有肝功能异常,可能会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,还可能出现肝掌、蜘蛛痣等。如果病人的肝功能异常是由于肝硬化导致,可能会出现腹水、脾大等症状。
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科