肝硬化白蛋白球蛋白

肝硬化是各种慢性肝病发展，最终导致以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为主的病变。肝硬化患者出现白蛋白与球蛋白的比例失衡时，主要是由于合成白蛋白数量减少或丢失过多所致。

一、原因

1.合成减少：肝硬化患者的肝功能受损严重，机体代谢白蛋白的能力下降，可导致其生成数量减少；同时肝硬化常伴脾脏肿大，脾功能亢进会导致血细胞的破坏增多，进而使白蛋白流失增加。

2.消耗增多：肝硬化进入失代偿期后，容易并发食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹水等并发症，此时营养物质摄入不足且消化道出血、腹腔积液吸收可进一步加重蛋白质的消耗。

3.丢失增多：肝硬化晚期会出现门脉高压症，可引起肠道黏膜通透性增高，进而发生广泛的肠糜烂或溃疡，大量蛋白质随粪便排出体外。

4.免疫异常：部分肝硬化患者合并自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，此类疾病会抑制白蛋白的合成，从而造成白蛋白降低。

二、治疗

1.补充白蛋白：若白蛋白低于正常值下限，需要积极给予人血白蛋白进行补充，并限制每天的液体出入量，必要时需通过静脉输注葡萄糖注射液来促进白蛋白的合成。

2.纠正低蛋白血症：除补充白蛋白以外，还要注意加强营养支持，适当进食富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，为机体提供充足的能量及营养物质，有助于改善白蛋白以及球蛋白比例失调的情况。

3.对因治疗：针对原发疾病进行针对性处理，对于病毒性肝炎引起的肝硬化，可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物抗病毒治疗。如果存在酒精性肝硬化的可能，则应尽早戒酒。此外，还需遵医嘱服用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药辅助治疗。

4.其他措施：在日常生活中应注意避免应用具有损伤肝脏作用的药物，以免加重病情。另外，还应及时发现并预防各种并发症的发生，如腹水、上消化道出血等。

肝硬化患者经积极治疗后症状可以得到缓解，但通常无法逆转已经形成的肝硬化病理改变，因此仍有可能进展至肝衰竭甚至死亡。故建议患者及时就诊，在专业医师指导下进行综合治疗。