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取消关注丙肝六项检查都是阴性,说明没有感染丙肝病毒,或感染的丙肝病毒已经被机体清除,属于健康人群,但也有可能出现误诊的情况。因此,丙肝六项检查都是阴性,也有可能是假阴性。
1、感染丙肝病毒:丙肝六项检查都是阴性,说明机体未感染丙肝病毒,但丙肝病毒可通过血液途径传播,如输血、共用注射针头等,也可通过性传播,如与丙肝患者进行无保护性行为等,因此为避免感染丙肝病毒,建议及时到医院完善丙肝抗体、丙肝病毒核酸等检查明确诊断。如果丙肝抗体阳性,且丙肝病毒核酸阳性,说明机体感染丙肝病毒,需要进行抗病毒治疗,可使用DNA药物治疗,常用药物有索磷布韦、维帕他韦、达卡他韦等;
2、机体未感染丙肝病毒:丙肝六项检查都是阴性,也可能是假阴性。因为丙肝病毒的窗口期为6周,有些患者可能因检测试剂不够灵敏,可出现假阴性的结果。此外,若患者在3个月内曾经注射过丙肝疫苗,也可出现假阴性的结果。此时需要进行丙肝病毒核酸检测明确诊断,如果存在丙肝病毒感染,需要进行抗病毒治疗,常用药物有索磷布韦、维帕他韦、达卡他韦等;
3、其他原因:丙肝患者使用免疫抑制剂,或合并多种感染,如感冒、肺结核等,也可导致丙肝六项检查都是阴性,此时需要及时在医生指导下,根据具体原因进行相应治疗;
4、其他:若受检者存在艾滋病,或使用免疫抑制剂,服用糖皮质激素、免疫调节剂等,这些情况可能影响丙肝病毒的检测结果,导致丙肝六项检查都是阴性,通常需要在服药前后,及时检查丙肝病毒抗体,以判断是否存在假阴性的情况。
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科