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取消关注乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是通过渗透性利尿剂作用、肠道微生物调节作用、氨的吸收减少、血流动力学稳定等机制实现的。
1.渗透性利尿剂作用
通过增加结肠内水分,促进肠道蠕动,改善便秘症状。
2.肠道微生物调节作用
由于其低分子量,在小肠中不被吸收,并且在结肠中发酵产生有机酸和气体,使肠道pH值降低,抑制一些有害菌的生长,同时有利于双歧杆菌等有益菌的繁殖。
3.氨的吸收减少
乳果糖可以被结肠细菌发酵分解成乳酸和醋酸,降低肠道内的PH值,提高铵离子的浓度,从而减少氨的吸收。
4.血流动力学稳定
该药物不会引起明显的血压波动,有助于维持血液循环的稳定性。
使用乳果糖时需监测肾功能,避免长期过量使用以防止可能导致的乳酸中毒风险。对于存在严重肝脏疾病的患者,应谨慎使用,以减少可能加剧病情的风险。
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