儿童非酒精性脂肪肝病诊断

儿童非酒精性脂肪肝病，是一种临床综合征，是以肝脏脂肪变性为主要病理变化，而又不能完全解释的一组肝脏病变，建议积极遵医嘱进行相关检查明确诊断，以便于早期发现并及时治疗。

1、病因：病因至今未明，可能与环境因素、遗传因素、代谢因素等有关，如肥胖、糖尿病、药物及毒物、营养性因素、感染及炎症等;

2、临床表现：儿童非酒精性脂肪肝病情较轻者可无任何临床症状，但若进展至中、重度脂肪肝，可能会出现乏力、腹胀、右上腹不适、学习障碍等症状。若由于长期过量饮酒所致，还可能出现酒精性肝炎、肝硬化及肝癌等;

3、辅助检查：儿童非酒精性脂肪肝生化检查常表现为肝功能异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，以及血脂升高，凝血酶原活动度降低等。但由于儿童肝细胞有再生能力，一般轻度脂肪肝对肝功能影响不大，若由于长期饮酒所致的非酒精性脂肪肝，有可能出现肝纤维化，则需要进一步完善血常规、腹部超声、CT等检查项目;

4、治疗：若非酒精性脂肪肝是由于长期高热量饮食、缺乏运动等导致，则一般仅需调整饮食结构、多运动，如减少炸鸡、蛋糕等高热量食物摄入，以及积极进行体育锻炼，即可逐渐改善。若存在原发疾病，如糖尿病等，则还需积极遵医嘱治疗原发病，如使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等相关药物，或使用门冬胰岛素注射液等胰岛素注射液进行治疗。

建议家长及时带儿童到正规医院小儿消化科就诊并治疗，以免延误病情。此外，还需注意控制高热量、高糖食物的摄入，以促进儿童体重的减轻。