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取消关注孕妇丙肝抗体阳性病毒定量阴性,说明孕妇既往感染过丙肝病毒,但目前已经痊愈,并产生了抗体。此时如果检测丙肝病毒DNA定量阴性,一般不会传染给胎儿。因为丙肝病毒DNA定量阴性,只能说明血液中没有丙肝病毒。如果丙肝抗体阳性,病毒定量阳性,则提示可能为现症感染。
1、需要治疗:如果孕妇丙肝抗体阳性病毒定量阴性,检测丙肝病毒DNA阳性,说明孕妇体内存在丙肝病毒,需要进行治疗,否则可能会导致胎儿感染丙肝病毒,导致胎儿发育异常或引起胎儿畸形等情况;
2、不需要治疗:如果孕妇丙肝抗体阳性病毒定量阴性,但丙肝病毒DNA结果阴性,说明孕妇曾经感染过丙肝病毒,但通过自身免疫力或通过自体免疫,已经清除了丙肝病毒,并产生了抗体。此时通常不需要治疗,因为丙肝病毒DNA不会通过胎盘传染给胎儿;
3、需要密切观察:如果孕妇丙肝抗体阳性病毒定量阴性,但丙肝病毒DNA阳性,说明孕妇感染了丙肝病毒,需要密切观察肝功能和肝脏B超的情况。如果孕妇出现乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区不适等症状,应当警惕是否出现了肝功能异常,检查肝功能主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等。如果出现异常,建议遵医嘱使用护肝、降酶的药物进行治疗,如护肝片、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等;
4、分娩方式选择:如果孕妇丙肝抗体阳性病毒定量阴性,但分娩方式选择不当,如选择剖宫产,可能会导致婴儿感染丙肝病毒。因此,如果决定顺产,建议选择剖宫产,避免选择自然分娩。
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