胆结石手术两个月至今还在胆漏是什么原因

胆结石手术两个月至今还在胆漏的原因，可能是腹腔内压力升高、缝合过密或缝线吸收不良、医源性损伤、感染。如果出现这种情况，建议患者及时到医院就诊，并进行相关检查来明确诊断。

1.腹腔内压力升高的情况：在胆囊切除术后由于饮食不当导致进食过多产气食物或者暴饮暴食，以及发生肠梗阻等情况下，可引起腹腔内压力明显增高，从而影响伤口愈合，造成胆汁外渗至切口周围皮肤，表现为胆结石手术两个月至今还在胆漏的情况。此时需要通过腹部CT进一步明确病情，在医生指导下使用注射用头孢呋辛钠、注射用青霉素钠等药物治疗，同时还需要控制饮食，避免暴饮暴食和进食过多产气的食物。

2.缝合过密或缝线吸收不良：如果胆结石手术后切口处缝合比较紧密或者是缝合时使用的缝线吸收时间较长而未被机体完全吸收，则可能会因为缝线吸收不全而导致局部张力过大，使切口受到牵拉而影响其愈合，也会出现胆结石手术两个月至今还在胆漏的情况。此时可以通过再次手术对切口处的缝线进行拆除，然后重新缝合处理。

3.医源性损伤：如胆管损伤、血管损伤等，均有可能会导致胆结石手术两个月至今还在胆漏的情况。如果是胆管损伤所致，可以遵医嘱应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物促进受损部位修复，必要时需行胆道引流术缓解症状。如果是血管损伤所致，可能需要通过介入栓塞的方法来进行止血处理，严重者则需要通过开刀取出血块并修补血管的方法进行治疗。

4.感染：若胆结石手术两个月至今还在胆漏是因细菌入侵所引起，通常还会伴随发热、疼痛等症状。一般可以在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

此外，还存在肝门部胆管癌这种疾病的可能性，该病属于恶性肿瘤性疾病，早期并无明显临床症状，但随着肿瘤体积不断增大，会对周围的组织造成压迫，进而诱发一系列不适症状，例如恶心呕吐、上腹部包块及黄疸等。一旦确诊为该病，应及时前往医院采取手术治疗，临床上常用的手术方式包括姑息性手术、根治性手术等。